Le stade III de la classification TNM internationale représente un groupe hétérogène de maladies dont la prise en charge thérapeutique généralement multimodale est variable, incluant dans la mesure du possible un traitement local, chirurgie ou radiothérapie. De nombreuses études comparant les deux attitudes ont été publiées ne permettant pas de trancher formellement sur l’intérêt – ou son absence – d’inclure une approche chirurgicale dans le traitement multimodal. Un problème majeur dans l’intégration des données issues de ces essais randomisés réside dans l’absence de définition consensuelle sur ce qu’est un stade III résécable, laissée au mieux à l’appréciation du chirurgien et de l’équipe multidisciplinaire en charge du patient.

Cet article a pour but de faire le point sur les données relatives au statut de résécabilité, en y intégrant la proposition du Lung Cancer Group de l’EORTC et à la lumière de ces résultats, de présenter une revue critique des traitements locaux dans les cancers bronchiques non à petites cellules de stade III.

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The stage III grouping, in the international TNM classification, represents a heterogeneous group of diseases for which treatment strategy is multimodal generally including, whenever possible a local treatment, surgery or radiotherapy. Numerous trials comparing both local strategies have been published, not allowing a formal cut decision on the benefit – or absence of benefit – of including a surgical approach in the multimodal therapy. A major problem when integrating data issued from these randomized trials comes from the absence of consensual definition on what “resectable stage III disease” is, left at best at the discretion of the thoracic surgeon and the multidisciplinary team in charge of the patient.

The aim of this article is to set up data relative to resectability status, integrating the EORTC Lung Cancer Group proposal and in the light of these results, to present a critical review of local treatments in stage III non-small cell lung cancer. 1877-1203/© 2024 SPLF. Published by Elsevier Masson SAS. All rights reserved.