La maladie rénale diabétique (MRD) est une cause fréquente de prise en charge de l’insuffisance rénale terminale et de morbi-mortalité chez les adultes atteints de DT1. L’objectif de notre étude est de déterminer la fréquence de la MRD au stade de microalbuminurie dans le DT1 isolé et dans le DT1 associé à d’autres maladies auto-immunes (MAI), notamment la maladie cœliaque (MC) et la thyroïdite auto-immune (TAI).

Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive et analytique, réalisée chez les DT1 hospitalisés au service d’endocrinologie–diabétologie du CHU de Fès. La recherche de la MRD a été faite par dosage de la microalbuminurie (30 et 300mg/24h). Les patients ayant une durée d’évolution inférieure à 5 ans ont été exclus.

Nous avons inclus 126 patients, l’âge moyen était de 27,9±9,05 ans avec une prédominance féminine. La durée moyenne d’évolution était de 14,6±7,06 ans. Le taux d’HbA1C moyen était de 8,6 %. Parmi ces patients, 11,1 % avaient une MC, 16,6 % avaient une TAI et 3,17 % avaient les deux. La fréquence globale de la microalbuminurie était de 42,8 %. Sa fréquence chez les DT1 sans MAI associée était de 14,8 % contre 16,6 % chez les patients DT1-MC, 18,5 % chez les patients DT1-TAI et 7,4 % chez les patients DT1-MC-TAI, mais sans corrélation statistiquement significative (p=0,1).

La fréquence de la microalbuminurie était plus importante chez les DT1 ayant une MAI, et donc la TAI et la MC pourraient être des facteurs de risque de cette maladie.