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Les complications digestives de l’acromégalie à propos de 82 cas - 30/09/24

Doi : 10.1016/j.ando.2024.08.209 
R. Mashal, Dr , N.E. Haraj, Pr, S. El Aziz, Pr, A. Chadli, Pr
 Service d’endocrinologie–diabétologie et maladies métaboliques, CHU Ibn Rochd, Casablanca, Maroc 

Résumé

Introduction

L’acromégalie est une maladie rare, habituellement en rapport avec une hypersécrétion d’hormone de croissance (GH), le plus souvent par un adénome hypophysaire. Les manifestations digestives sont présentées principalement par des polypes coliques.

Objectif

Étudier la fréquence et la particularité des complications digestives liées à l’acromégalie dans notre service.

Matériels et méthodes

Étude rétrospective menée au service d’endocrinologie et des maladies métaboliques de Casablanca, chez les patients hospitalisés depuis avril 2013 jusqu’au avril 2024 pour la PEC de l’acromégalie.

Résultats

Notre série a porté sur 82 acromégales, dont 25,6 % ont présenté des complications digestives. L’âge moyen des patients était de 51,41 ans, avec une prédominance féminine à 64,8 %.

L’acromégalie était liée à un macroadénome hypophysaire chez tous les patients ; 25,3 % avaient une constipation, 18,4 % des épigastralgies et 7,8 % avaient des ballonnements.

Ils ont tous bénéficié d’une échographie abdominale : revenue normale dans 56,06 % des cas, 24,39 % présentaient une hépatomégalie, 12,19 % une splénomégalie.

Une FOGD était réalisée chez 36,5 % des malades, à la suite de symptômes gastro-intestinaux, qui a révélé une œsophagite chez 9,7 % des cas, une pangastrite chez 4,2 % des cas et revenue normale chez 6 % des cas.

Parmi nos patients, 31,7 % ont bénéficié d’une coloscopie qui révélait la présence de polypes dans 12,19 % des cas et revenue normale chez 19,51 % des cas.

Sur le plan anatomopathologique 36,36 % des polypes étaient adénomateux, 9,09 % étaient hyperplasiques, 18,18 % étaient inflammatoires.

Conclusion

Plusieurs études ont rapporté une élévation de l’incidence de polypes coliques au cours de l’acromégalie qui peuvent dégénérer imposant une surveillance régulière.

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Plan


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Vol 85 - N° 5

P. 428 - octobre 2024 Retour au numéro
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