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Enhancing antibiotic prescribing practices at the main military training hospital of Tunis: a study of pharmaceutical interventions - 12/09/24

Amélioration des pratiques de prescription d'antibiotiques à l'hôpital militaire principal de Tunis: une étude des interventions pharmaceutiques

Doi : 10.1016/j.pharma.2024.09.006 
Aloui Ghaith 1, , Sana Bennour 1, Yousfi Mohamed Ali 1, 2
1 Department of Pharmacy, Pharmacology and Pharmaceutical technology of the Main Military Training Hospital of Tunis, Tunis, Tunisia 
2 Faculty of Pharmacy of Monastir, Monastir, Tunisia 

Corresponding author: Department of Pharmacy, Pharmacology and Pharmaceutical technology of the Main Military Training Hospital of Tunis, TunisiaDepartment of Pharmacy, Pharmacology and Pharmaceutical technology of the Main Military Training Hospital of TunisTunisia
Sous presse. Manuscrit accepté. Disponible en ligne depuis le Thursday 12 September 2024
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder

Highlights

Antimicrobial resistance (AMR) is a global threat, causing over 35,000 deaths annually in the US and 33,000 in Europe.
Implementation of antibiotic order forms for select antibiotics led to 41 pharmaceutical interventions in a 4-month study.
Intensive care unit had the highest incidence of antibiotic prescription errors, accounting for 25% of all pharmaceutical interventions.
Under-dosage was the most common error type, emphasizing the need for accurate antibiotic dosing.
Feedback to healthcare teams is essential to improve antibiotic prescriptions and patient care outcomes.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Background: Bacterial infections have historically posed significant challenges until the discovery of antibiotics, which revolutionized infectious disease treatment. However, bacterial adaptation mechanisms over time have led to increased antimicrobial resistance, necessitating judicious antibiotic use.

Objectives: This study aims to comprehensively analyze pharmaceutical interventions related to antibiotic prescriptions governed by antibiotic order forms to identify and rectify medication errors, optimizing antibiotic prescribing practices.

Material and methods: Approval for this research was obtained from the institutional review board of the Main Military Training Hospital of Tunis, Tunisia. A retrospective study was conducted at the main military training hospital of Tunis over 4 months. Pharmaceutical validation of antibiotic prescriptions through antibiotic order forms was conducted by a pharmacy resident. Pharmaceutical interventions were initiated upon detection of errors, and patient records were accessed through institutional software.

Results: Out of 1100 prescription forms analyzed, 41 pharmaceutical interventions were conducted for 7 antibiotics. Twenty-four percent of all interventions were related to antibiotic order forms, with the intensive care unit accounting for the highest number of errors. Under-dosage and prescription errors were common.

Conclusion: Our pharmaceutical interventions related to antibiotic order forms are crucial for optimizing antibiotic therapy. Feedback mechanisms to healthcare teams are essential for enhancing prescription quality and patient care outcomes. Ongoing surveillance and improvement efforts are necessary to address medication errors and enhance antimicrobial stewardship.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Contexte : Les infections bactériennes ont toujours posé des défis importants jusqu'à la découverte des antibiotiques, qui ont révolutionné le traitement des maladies infectieuses. Cependant, les mécanismes d'adaptation des bactéries ont conduit à une résistance accrue, ce qui nécessite une utilisation judicieuse des antibiotiques.

Objectif : Cette étude vise à analyser de manière exhaustive les interventions pharmaceutiques liées aux prescriptions d'antibiotiques régies par les formulaires de prescription d'antibiotiques afin d'identifier et de rectifier les erreurs médicamenteuses et d'optimiser les pratiques de prescription d'antibiotiques.

Matériels et méthodes : Cette recherche a été approuvée par le comité d’éthique institutionnel de l'hôpital militaire principal de Tunis, Tunisie. Une étude rétrospective a été menée à l'hôpital militaire principal de Tunis pendant 4 mois. La validation pharmaceutique des prescriptions d'antibiotiques par les fiches de prescription d'antibiotiques a été effectuée par un résident en pharmacie. L'intervention pharmaceutique a été initiée dès la détection des erreurs médicamenteuse, et les dossiers des patients ont été consultés par le biais d'un logiciel institutionnel.

Résultats : Sur 1100 formulaires de prescription analysés, 41 interventions pharmaceutiques ont été réalisées pour 7 antibiotiques. Vingt-quatre pour cent de toutes les interventions concernaient les fiches de prescription d'antibiotiques, l'unité de soins intensifs étant à l'origine du plus grand nombre d'erreurs. Les erreurs de sous-dosage et de saisie de prescriptions étaient fréquentes.

Conclusion : Nos interventions pharmaceutiques liées aux fiches de prescription d'antibiotiques sont cruciales pour optimiser l'antibiothérapie. Les mécanismes de retour d'information vers les équipes de soins jouent un rôle crucial dans l'optimisation de la prescription des antibiotiques et, par conséquent, dans l'amélioration des résultats cliniques. Des efforts continus de surveillance et d'amélioration sont nécessaires pour lutter contre les erreurs médicamenteuses.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : antimicrobial stewardship, pharmaceutical interventions, antibiotic order forms, medication errors

Mots clés : gestion des antimicrobiens, interventions pharmaceutiques, formulaire de prescription d'antibiotiques, erreurs médicamenteuses



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