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Evaluating the correspondence between the EQ-5D-5L and disease severity and quality of life in adults and adolescents with cystic fibrosis - 07/09/24

Doi : 10.1016/j.resmer.2024.101137 
Rana Altabee a, b, c, , Siobhan B. Carr d, g, Janice Abbott e, Rory Cameron a, h, Daniel Office f, Nicholas J. Simmonds f, g, Jennifer A. Whitty a, h, i, David Turner a, Garry Barton a
a Health Economics Group, Norwich Medical School, University of East Anglia, Norwich NR4 7TJ, Norfolk, UK 
b College of Applied Medical Sciences, King Saud Bin Abdulaziz University for Health Sciences, Jeddah 22384, Saudi Arabia 
c King Abdullah International Medical Research Center, Jeddah 22384, Saudi Arabia 
d Department of Paediatric Respiratory Medicine, Royal Brompton Hospital, London SW3 6NP, UK 
e School of Psychology, University of Central Lancashire, Preston PR1 2HE, UK 
f Adult Cystic Fibrosis Centre, Royal Brompton Hospital, London SW3 6NP, UK 
g National Heart and Lung Institute, Imperial College London, London SW7 2BX, UK 
h National Institute for Health Research (NIHR) Applied Research Collaboration (ARC) East of England (EoE), Cambridge CB2 8AH, UK 
i Evidera, London W6 8BJ, UK 

Corresponding author at: Norwich Medical School, Norwich NR4 7TJ, UK.Norwich Medical SchoolNorwichNR4 7TJUK

Abstract

Background

The EQ-5D is the recommended measure to capture health-related quality of life (HRQoL), recognised for use in health technology appraisal bodies. In order to assess whether it is appropriate to use the EQ-5D for making decisions about the cost-utility of treatments in cystic fibrosis (CF), this study assesses the performance of the EQ-5D-5L in adults and adolescents with CF.

Method

This was a cross-sectional observational survey study of patients with CF attending a single large CF centre. Participants were asked to complete a survey that included two HRQoL measures; the EQ-5D-5L and CF Quality of Life (CFQoL) questionnaires.

Results

Among 213 participants, the median EQ-5D-5L index score was 0.76 (IQR 0.66 – 0.84) and the visual analogue (EQ-VAS) was 70 (60 – 80). Both the EQ-5D index and EQ-VAS discriminated between disease severity based on lung function (p = 0.01 and p < 0.01, respectively) and pulmonary exacerbation (p = 0.02 and p < 0.01, respectively); however, EQ-VAS differentiated between more lung function severity groups compared to EQ-5D index. The EQ-5D-5L demonstrated convergent validity as its dimensions, index score, and EQ-VAS had significant correlations with most CFQoL domains. Though, EQ-VAS significantly predicted more domains of CFQoL (4 domains) compared to EQ-5D index (only 1 domain).

Conclusion

The generic EQ-5D-5L performed adequately in discriminating between CF disease severity, and its index score and EQ-VAS had moderate correlations with CFQoL. However, using a complementary condition-specific measure alongside the EQ-5D-5L can provide better insight of HRQoL in CF and benefit the process of cost-utility analysis.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Cystic fibrosis, Quality of life, Health-related quality of life, Patient-reported outcomes


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