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Psychological first aid in operation for military healthcare providers : a study on pre-deployment training - 07/09/24

Adaptation de la sensibilisation aux premiers secours psychologiques en opération à la population de soignants militaires avant déploiement en mission

Doi : 10.1016/j.encep.2024.05.005 
Frédérique Gignoux-Froment a, , Emeric Saguin b, Cécile Gorin c, Marianne Daudin d, j, Sophie Annette a, Julia Salomé e, Mathieu Boutonnet f, j, Luc Aigle g, j, Pierre-Éric Schwartzbrod h, j, Stéphane Travers i, j, Bertrand Lahutte b, j, Marie-Dominique Colas c, j
a Psychiatry Department, Percy Military Teaching Hospital, 92140 Clamart, France 
b Psychiatry Department, Begin Military Teaching Hospital, Saint-Mandé, France 
c Psychiatry Department, Sainte-Anne Military Teaching Hospital, Toulon, France 
d 13th Military Medical Center, Rochefort, France 
e Clermont-Tonnerre Military Teaching Hospital, Brest, France 
f Intensive Care Unit, Percy Military Teaching Hospital, Clamart, France 
g 11th Military Medical Center, Toulouse, France 
h French Military Health Service Academy, École de santé des Armées, Lyon, France 
i Paris Fire Brigade Medical Emergency Department, Paris, France 
j French Military Health Service Academy, École du Val de Grâce, Paris, France 

Corresponding author.
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Saturday 07 September 2024

Abstract

Introduction

During operational missions, while the management of physical injuries in the field remains the priority, the identification of operational incapacity of psychological origin is necessary as it is equally crucial for the safety of the individual, the group and the mission. The French Military Health Service has developed a Psychological First Aid Training in Operation (PFATO) course based on relational simulations, for military service members. The aim is to identify the early signs of psychological distress in a comrade and to adopt an adapted and protective attitude. PFATO training is also offered to healthcare providers.

Methods

We conducted a descriptive cross-sectional study using a self-administered online questionnaire which was sent after deployment to all physicians or nurses trained in PFATO between July 2019 and July 2021 (n=80). The main objective of our work was to evaluate the relevance of this awareness training among physicians and nurses and to identify specific complementary expectations in operational psychiatry for this population.

Results

We obtained a response rate of 55%. Significantly, 21.62% of participants used PFATO during their last deployment and another 20% observed a team member using PFATO. The circumstances of use as reported by participants included acute stress related to combat, conflict with hierarchy or comrades, and suicidal crisis. Among those who used PFATO, the training helped 87.5% of them to identify signs of psychological distress and 100% of them to assist combatants . All respondents stressed the added value of practical simulations during PFATO education. Moreover, this study also makes it possible to identify adaptations needed to optimize this module for healthcare providers.

Conclusion

The results suggest the value for healthcare provider of training in first-response psychological care using relational simulation based on the model of raising awareness about PFATO.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Introduction

Au cours des missions opérationnelles, si la prise en charge des blessures physiques reste la priorité , l’identification de l’incapacité opérationnelle d’origine psychologique est nécessaire car elle est tout aussi cruciale pour la sécurité de l’individu, du groupe et de la mission. Le Service de santé des Armées (SSA) a mis au point une sensibilisation aux premiers secours psychologiques en opération (PSPO), basée sur la simulation relationnelle, à l’intention des militaires. L’objectif est d’identifier les premiers signes de détresse psychologique chez un camarade et d’adopter une attitude adaptée et protectrice. Cette sensibilisation est également proposée aux professionnels de santé.

Méthode

Nous avons mené une étude descriptive transversale en utilisant un questionnaire en ligne auto-administré, envoyé à tous les médecins ou infirmiers sensibilisés aux PSPO entre juillet 2019 et juillet 2021 (n=80) et partis en mission au décours. L’objectif principal de notre travail était d’évaluer la pertinence de cette sensibilisation auprès des médecins et infirmiers, et d’identifier les attentes complémentaires spécifiques en psychiatrie opérationnelle pour cette population.

Résultats

Nous avons obtenu un taux de réponse de 55,00 %. De manière significative, 21,62 % des participants ont utilisé les PSPO lors de leur dernier déploiement et 20,00 % ont observé un membre de leur équipe les utiliser. Les circonstances d’utilisation rapportées par les participants comprenaient une réaction aiguë à un facteur de stress lié au combat, des conflits avec la hiérarchie ou les camarades et des crises suicidaires. La sensibilisation a permis à 87,50 % des participants d’identifier des signes de détresse psychologique et à 100,00 % d’entre eux d’aider les combattants . Tous les répondants ont souligné la valeur ajoutée de la simulation relationnelle comme outil pédagogique lors des sensibilisations aux PSPO. Par ailleurs, notre étude a également permis d’identifier les adaptations nécessaires afin d’optimiser ce module au profit de la population soignante.

Conclusion

Les résultats de cette étude suggèrent l’intérêt pour les soignants de bénéficier d’une formation spécifique aux premiers soins psychologiques grâce à la simulation relationnelle, sur le modèle des PSPO.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Psychological distress, Psychological first aid, Simulation training, Teaching, Military medicine

Mots clés : Détresse psychologique, Premiers secours psychologiques, Enseignement par simulation, Pédagogie, Médecine militaire


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