Les indications des pancréatectomies mini-invasives robot-assistées sont les mêmes que pour la chirurgie par voie ouverte, qui reste la référence en chirurgie pancréatique. Les exceptions sont les tumeurs volumineuses complexes nécessitant une résection élargie, notamment viscérale ou vasculaire, et les abdomens multiadhérentiels ne permettant pas la réalisation d'un pneumopéritoine. La chirurgie robot-assistée a permis d'apporter standardisation et reproductibilité comparativement à la voie cœlioscopique, qui n'a été validée que dans les exérèses corporéocaudales sans toutefois montrer sa supériorité. De plus, difficile à maîtriser et à reproduire, elle a peiné à se diffuser et ne fait toujours pas consensus. À l'inverse, la voie robotique est devenue l'abord de première intention dans de nombreux centres, de par le monde. Des études sont actuellement en cours pour évaluer l'abord robot-assisté, alors que sa faisabilité et sa sécurité ont déjà été démontrées, que ce soit pour les exérèses céphaliques (duodénopancréatectomie céphalique) ou corporéocaudales (pancréatectomie gauche avec ou sans splénectomie). Alors que les chimiothérapies et radiochimiothérapies ont permis d'améliorer la stratégie de prise en charge des cancers du pancréas, le robot permet d'envisager l'essor de la chirurgie pancréatique mini-invasive. Elle semble enfin accessible, standardisable et reproductible. Cette chirurgie n'échappe pas à une nécessaire courbe d'apprentissage et ne trouve sa place que dans des équipes pluridisciplinaires entraînées au sein de centres experts.