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Traitement des pertes de substances pulpaires et de la face palmaire des doigts longs - 06/09/24

Treatment of defects in the tip and palmar surface of the fingers (except thumb)

Doi : 10.1016/j.rcot.2024.07.007 
Marie-Laure Abi-Chahla 1, , Jean-Maxime Alet 2, Thierry Fabre 1, Philippe Pelissier 3
1 CHU de Bordeaux, chirurgie orthopédique, place Amélie-Raba Léon, 33076 Bordeaux cedex, France 
2 Clinique Saint-Martin, 33600 Pessac, France 
3 CHU de Bordeaux, chirurgie plastique, place Amélie-Raba Léon, 33076 Bordeaux cedex, France 

Marie-Laure Abi-Chahla, CHU de Bordeaux, chirurgie orthopédique, place Amélie-Raba Léon, 33076 Bordeaux cedex, France.CHU de Bordeaux, chirurgie orthopédiqueplace Amélie-Raba LéonBordeaux cedex33076France
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Friday 06 September 2024

Résumé

Les pertes de substance de la face palmaire des doigts représentent une part importante des urgences de la main, plus particulièrement les plaies pulpaires dont le choix de couverture est très vaste car elles regroupent des entités cliniques différentes. Nous proposons dans cet article une revue actualisée des connaissances anatomiques nécessaires pour appréhender le bilan lésionnel et les lésions afin d’orienter le raisonnement pour prendre en charge ces pertes de substance. Après avoir démembré les différentes alternatives techniques disponibles, nous proposons également un algorithme pour le choix de la technique optimale en fonction de chaque traumatisme.

Niveau de preuve

Opinion d’expert.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Defects on the palmar aspect of the fingers are an important part of hand emergencies, especially fingertip wounds that comprise different clinical presentations and treatments. We will review the updated anatomy of this area and the thought process for treating such defects accordingly to its spectral clinical presentation and treatments. We will also propose an algorithm that can be used to select the best technique based on the type of injury presented.

Level of evidence

Expert opinion.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Pulpe, Extrémité, Perte de substance, Lambeau, Couverture

Keywords : Pulp, Fingertip, Defect, Flap, Coverage


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