Clean intermittent catheterization in multiple sclerosis patients: an adherence and long-term follow-up study - 05/09/24
: Dr, H Cassol 1, J Slomian 1, S Bornheim 1, 2, JF Kaux 1, 2, D Waltregny 3, V Keppenne 3, 4Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder
Abstract |
Introduction: Clean Intermittent Catheterization (CIC) is considered as a gold standard of treatment for bladder emptying disorders. A large amount of literature on CIC for patients suffering from neurological disorders is available, but there is a lack of research specifically concerning multiple sclerosis (MS) patients. Our primary outcome was to determine the characteristics of our population (sex, EDSS and age when CIC was introduced). Our secondary outcomes were to determine adherence of CIC.
Method: As part of a multicenter, observational, retro-prospective study, data was collected from neuro-urologist consultation reports, and extracted from bladder diaries between 01/01/2000 and 31/03/24. MS patients, over 18 years, with the indication of CIC were included.
Result: 195 patients (72.3% women) were included, with a mean age of 49 years old. The median of follow-up was 9 years. Median EDSS at the start of the study was 5.5. There was an adherence rate of 65.1%. Urinary leakage was present in 74,2% of patients prior to CIC and 31.6% following CIC.
Conclusion: Catheterization is mainly offered to patients with an EDSS between 0 and 7. Rate of adhesion is encouraging, with most patients still continuing to use CIC by the end of follow-up. During the follow-up, we observed a reduced leakage rate but CIC alone can not explain this improvement. Following studies should include a list of constraints and reasons of halted CIC.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Résumé |
Introduction: le sondage intermittent propre est considéré comme le traitement de choix pour les troubles de vidange vésicale. Il existe encore peu de littérature traitant spécifiquement du sondage intermittent propre chez les patients atteints de Sclérose en Plaques (SEP). Nous avons analysé notre expérience du recours au sondage intermittent propre dans une population exclusivement atteinte de SEP. Notre objectif principal est de déterminer les caractéristiques épidémiologiques de notre population (sexe, EDSS, âge, le moment ou le sondage intermittent est proposé). Notre objectif secondaire est de déterminer l’adhérence à la technique.
Méthode: Il s’agit d’une étude observationnelle rétrospective multicentrique. Les données ont été collectées dans les rapports de consultations de neuro-urologie et extraites des calendriers mictionnels, du 01/01/2000 jusqu’au 31/03/2024. Les patients majeurs, atteints de SEP avec indication de pratiquer le sondage intermittent propre ont été inclus.
Résultats: 195 patients ont été inclus, leur âge moyen est de 49 ans (72,3% sont des femmes) la durée médiane du suivi est de 9 ans. L’EDSS médian juste avant de débuter le traitement par sondage intermittent propre était de 5,5. L’adhérence est de 65,1%. 74,2% de notre cohorte présentait des fuites urinaires avant l’inclusion et 31,6% à la fin du suivi.
Conclusion: Le sondage intermittent est principalement proposé pour les patients ayant un EDSS entre 0 et 7. L’adhérence est satisfaisante car la majorité des patients inclus pratiquent encore le sondage à la fin du suivi. Par ailleurs, nous avons observé une diminution de l’importance des fuites urinaires. Il est désormais important de compléter nos données par la liste des contraintes et motifs d’arrêt rapportés par les patients.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Abbreviations : ANLUTD, CIC, CISC, DO, EAU, MS, PVR, SCI
Mot clés : Sclérose en plaques, sondage intermittent proper, dysfonction neurogène du bas appareil urinaire
Keywords : Multiple sclerosis, catheterization, Adult Neurogenic Lower Urinary Tract Dysfunction
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