Peu de pathologies sont le sujet de controverses dans la prise en charge médicochirurgicale comme le syndrome du défilé thoracobrachial. Les symptômes de compression vasculaire artérielle ou veineuse sont confirmés par les explorations non invasives (échographie-doppler et scanner). À l'inverse, les symptômes du syndrome neurologique comme les explorations neurophysiologiques peuvent être d'interprétation difficile. Seul l'échec du traitement conservateur orientera vers la chirurgie. Le choix de la technique chirurgicale n'est plus le sujet de discussion, elle comporte la résection de la première côte et des anomalies ostéoligamentaires associées. Les complications en sont devenues exceptionnelles. Les résultats de la chirurgie sont facilement documentés pour les complications vasculaires, mais d'évaluation plus complexe pour le syndrome neurologique.