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Évolution du choix de la médecine interne (et immunologie clinique) à l’issue des épreuves classantes nationales depuis 2010 - 22/08/24

Trends in the choice of internal medicine (and clinical immunology) at the end of the national ranking examination since 2010

Doi : 10.1016/j.revmed.2024.08.004 
Kevin Chevalier a, 1, , Raphaël Lee a, 1, Loris Azoyan a, Anaïs Roeser a, Camille Mettler a, Lucile Grange a, Pascal Sève b, c, Odile Rauzy d, Luc Mouthon e
a Amicale des Jeunes Internistes, 15, rue de l’École de médecine, 75005 Paris, France 
b Service de médecine interne, centre de référence maladies auto-inflammatoires et des amyloses, hôpital universitaire Croix-Rousse, hospices civils de Lyon, Lyon, France 
c Research on Healthcare Performance (RESHAPE), Inserm U1290, université Claude-Bernard Lyon 1, Lyon, France 
d Service de médecine interne et immunopathologie clinique, IUCT Oncopole–CHU de Toulouse, Université Toulouse 3–Paul-Sabatier, Toulouse, France 
e Service de médecine interne, centre de référence maladies auto-immunes et auto-inflammatoires systémiques rares d’Île-de-France, de l’Est et de l’Ouest, hôpital Cochin, Assistance publique–Hôpitaux de Paris, Paris-Centre, université Paris Cité, Paris, France 

Auteur correspondant.
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Thursday 22 August 2024

Résumé

Introduction

La réforme du troisième cycle des études médicales (R3C) de 2017 s’est accompagnée de modifications des maquettes et du nombre de diplômes d’études spécialisées (DES). L’objectif de ce travail est d’étudier l’évolution de l’attractivité du DES de médecine interne et immunologie clinique (MIIC) depuis la R3C.

Méthodes

Nous avons utilisé le rang de classement médian et son évolution ainsi que le bilan des droits au remords entrants et sortants comme marqueurs d’attractivité. Le nombre de postes offerts au choix, les classements et affectations ont été collectés via les arrêtés publiés chaque année au Journal Officiel. Une enquête de l’Amicale des Jeunes Internistes a investigué les raisons des droits au remords sortants ou entrants.

Résultats

Avant 2017, la médecine interne était accessible en moyenne à 52 % des étudiants avec un rang médian de 1118 [339–2640]. À partir de 2017, le DES de MIIC était accessible en moyenne à 76,6 % des étudiants avec un rang médian de 2772 [1039–5155]. Le bilan des droits au remords entrants et sortants était de –4,7 % avant 2017 et variait entre –4,1 et –12,4 % à partir de 2017.

Conclusion

Depuis la mise en place de la R3C, le rang médian et le rang limite des étudiants choisissant le DES de MIIC ont augmenté et le bilan des droits au remords est négatif. Une réflexion sur l’attractivité du DES de MIIC est engagée par le Collège national des enseignants de médecine interne afin de faire connaître la richesse de la spécialité et ses différents modes d’exercice aux futurs internes.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Introduction

The 2017 reform of the third cycle of medical studies (R3C) was accompanied by modifications in the formats and number of specialty diplomas. The aim of this study was to investigate the evolution of the choice of the internal medicine and clinical immunology specialty before and after 2017.

Methods

We used the median ranking and its evolution, as well as incoming and outgoing remorse rights, as markers of attractiveness. Data on the number of position offered, rankings and affectation were collected from decrees published in the French “Journal Officiel” each year. A survey conducted by the “Amicale des Jeunes Internistes” investigated the reasons for the outgoing or incoming rights to remorse.

Results

Before 2017, internal medicine was accessible to 52% of students on average, with a median rank of 1118 [339–2640]. From 2017 onwards, the internal medicine specialty was accessible to an average of 76.6% of students, with a median rank of 2772 [1039–5155]. The balance of incoming and outgoing remorse rights was –4.7% before 2017 and varied between –4.1 and –12.4% from 2017.

Conclusion

Since 2017, the median and cut-off ranks of students choosing internal medicine specialty have increased, and balance of incoming and outgoing remorse rights was increasingly negative. A reflection on the attractiveness of the internal medicine specialty is undertaken by the National College of Internal Medicine Teachers in order to make the richness of the specialty and its different modes of practice known to future residents.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : ECNi, Internat, Médecine interne et immunologie clinique, Rang limite, Rang médian, Réforme du troisième cycle, Droit au remord

Keywords : iECN, Internship, Internal medicine and clinical immunology, Median ranking rank, Ranking limit rank, Third cycle reform, Right to remorse


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