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Influenza vaccination and COVID-19 infection risk and disease severity: A systematic review and multilevel meta-analysis of prospective studies - 15/08/24

Doi : 10.1016/j.ajic.2024.05.009 
Marco Del Riccio, MD a, b, , Saverio Caini, MD PhD c, Guglielmo Bonaccorsi, MD a, Chiara Lorini, PhD a, John Paget, PhD c, , Koos van der Velden, MD PhD b, Claudia Cosma, MD d
a Department of Health Sciences, University of Florence, Florence, Italy 
b Department of Primary and Community Care, Radboud University Medical Centre, Nijmegen, The Netherlands 
c Research Program Infectious Diseases in Primary Care, Netherlands Institute for Health Services Research (NIVEL), Utrecht, The Netherlands 
d Medical School of Specialization in Hygiene and Preventive Medicine, University of Florence, Florence, Italy 

Address correspondence to Marco Del Riccio, MD, Department of Health Sciences, University of Florence, Viale GB Morgagni 48, 50134 Florence (Firenze), Italy.Department of Health Sciences, University of FlorenceViale GB Morgagni 48Florence (Firenze)50134Italy

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Résumé

Background

In light of the Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 (SARS-CoV-2) pandemic, the influence of influenza vaccination on the risk and severity of Coronavirus Disease 19 (COVID-19) has been a subject of debate. This systematic review and meta-analysis of prospective studies aim to assess the association between influenza immunization and the risk of SARS-CoV-2 infection and subsequent COVID-19 disease severity.

Methods

A comprehensive search of PubMed and Embase databases was performed to identify prospective studies published before March 2024. We focused on evaluating the effect of influenza vaccination on SARS-CoV-2 infection risk and severe COVID-19 outcomes, such as hospitalization and mortality. The analysis employed a multilevel random effects meta-analysis approach. The risk of bias assessment was conducted using the Newcastle-Ottawa Scale.

Results

From an initial pool of 5,863 records, 14 studies were selected for inclusion. The aggregated data yielded a summary relative risk (SRR) that showed no significant protective correlation between influenza vaccination and SARS-CoV-2 infection risk (SRR 0.95, 95% confidence interval [CI] 0.81-1.11), COVID-19-associated hospitalization (SRR 0.90, 95% CI 0.68-1.19), or COVID-19-related mortality (SRR 0.83, 95% CI 0.56-1.23).

Conclusions

This systematic review and meta-analysis, based exclusively on prospective studies, demonstrates the lack of a proven protective effect of influenza vaccination against COVID-19 and related outcomes. Our results do not support a significant protective effect of influenza vaccination against the risk or severe outcomes of COVID-19.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Highlights

Influenza vaccination was not associated with a lower SARS-CoV-2 infection risk.
No significant association between influenza vaccination and COVID-19 hospitalization.
Influenza vaccination showed no reduction in COVID-19 associated risk of death.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Key Words : Human influenza, SARS-CoV-2, Vaccination policies, Public health, Vaccine effectiveness


Plan


 Ethics approval: Ethical approval was not required for this study.
 Conflicts of interest: None to report.


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Vol 52 - N° 9

P. 1091-1098 - septembre 2024 Retour au numéro
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