Cette mise au point présente les innovations thérapeutiques en pratique clinique oncosénologique, aux stades localisés comme métastatiques.

Le côté oncologique médical présente l’émergence d’anticorps conjugués aux médicaments et de l’immunothérapie, la reclassification de certains cancers dits human epidermal growth factor receptor 2 (HER2) faible, les traitements en cas de mutation de BRCA1/2, et l’intensification thérapeutique des cancers localisés agressifs. Le côté de la radiothérapie aborde l’irradiation partielle mammaire, la place de la radiothérapie stéréotaxique et de l’irradiation du primitif en cas de stade métastatique.

L’ensemble de ces avancées permet à la fois une amélioration du pronostic mais aussi de la qualité de vie des patientes, et doit s’accompagner d’une attention radiologique particulière à certains effets indésirables et nouveaux profils de réponse.

This update presents therapeutic innovations in clinical practice of onco-senology, from localized to metastatic stages.

The emergence of antibody-drug conjugates and immunotherapy, the new HER2-low group, the treatment in case of BRCA1/2 mutation, and the therapeutic intensification of aggressive localized cancers will be presented. On the other hand, we will report the recent data about partial breast irradiation, place of stereotactic body radiotherapy and primitive irradiation in case of metastatic disease.

These innovations lead to improved prognosis and quality of life of our patients and should be followed by particular radiological focus on new adverse events and response profiles.