S'abonner

Construire un parcours chirurgical pour le sportif de haut niveau - 07/08/24

To organize a surgical pathway for athletes

Doi : 10.1016/j.anrea.2024.06.001 
Frédéric Le Saché 1, 2, , Philippe Izard 3, 4, Sébastien Bloc 1, Olivier Rontes 3, Julien Cabaton 5, Julien Chamoux 6, Bertrand Sonnery-Cottet 6
1 Clinique Drouot sport & arthrose, 21, rue de Rémusat, 75016 Paris, France 
2 CHU de Pitié-Salpêtrière, département d’anesthésie-réanimation, 47–83, boulevard de l’Hôpital, 75013 Paris, France 
3 Médipôle Garonne, 45, rue de Gironis, 31036 Toulouse, France 
4 Stade Toulousain, stade Ernest-Wallon, 114, rue des troënes, 31200 Toulouse, France 
5 Hôpital privé Jean-Mermoz, centre orthopédique Santy – FIFA Medical Center of Excellence, service d’anesthésie-réanimation, 55, avenue Jean-Mermoz, 69008 Lyon, France 
6 Hôpital Jean-Mermoz, groupe Ramsay, chirurgie orthopédique – FIFA Medical Center of Excellence, 24, avenue Paul-Santy, 69008 Lyon, France 

Frédéric Le Saché, Clinique Drouot sport & arthrose, 21, rue de Rémusat, 75016 Paris, France.Clinique Drouot sport & arthrose21, rue de RémusatParis75016France

Résumé

L’incidence élevée des blessures chez les athlètes et les risques qu’elles engendrent sur la performance sportive nécessite une prise en charge optimisée. Dans le cadre de son parcours chirurgical, la prise en charge du sportif de haut niveau relève de certaines spécificités liées à son environnement où la collaboration entre les chirurgiens, les anesthésistes, et l’ensemble du staff médico-technique (médecins du sport, médecins de club, préparateur physique, entraîneurs, entourage) est primordiale. La pré-habilitation (limitée par un délai préopératoire raccourci) et la réhabilitation postopératoire reposent essentiellement sur les médecins du sport et les équipes de rééducateurs dédiés qui accompagnent la réparation physique mais également psychique. La technique chirurgicale n’est pas modifiée par le statut de sportif de haut niveau. L’anesthésiste-réanimateur sera confronté au choix optimum des techniques anesthésiques et analgésiques qui devront à la fois prévenir le risque de douleur aiguë postopératoire et de chronicisation mais également permettre une reprise rapide de la compétition. Le risque infectieux est augmenté chez le sportif de haut niveau. Le risque thromboembolique n’est pas influencé pas la pratique du sport. La mobilisation précoce pourrait limiter le recours à une thromboprophylaxie systématique.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

The high incidence of injury among athletes could affect athletic performance. Surgery must be integrated into an enhanced rehabilitation after surgery (ERAS) pathway. The management of elite athletes involves certain specificities related to their environment, where collaboration between surgeons, anesthesiologists, and the entire medical-technical staff (sports physicians, club physicians, physiotherapists, and support staff) is paramount. Prehabilitation (limited by a shortened preoperative period) and postoperative rehabilitation rely primarily on sports physicians and dedicated rehabilitation teams to support not only physical but also psychological recovery. Surgical technique is not altered by the status of elite athletes. Anesthesiologists are faced with the optimal choice of anesthetic and analgesic techniques that should both prevent the risk of acute and chronic postoperative pain and allow for a rapid return to competition. The risk of infection is increased in elite athletes. The risk of thromboembolic events is not influenced by athletic activity. Early mobilization may limit the need for systematic thromboprophylaxis.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Traumatismes sportifs, Chirurgie, Anesthésie, Réhabilitation améliorée

Keywords : Sports injuries, Surgery, Anesthesia, Enhanced recovery


Plan


© 2024  Société française d'anesthésie et de réanimation (Sfar). Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 10 - N° 4

P. 364-369 - juillet 2024 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • De la raquette à la Réa : un parcours en quête d’excellence
  • Aurore Ughetto
| Article suivant Article suivant
  • Anesthésie du sportif : une approche de physiologie appliquée
  • Olivier Desebbe

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Déjà abonné à cette revue ?

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.


Tout le contenu de ce site: Copyright © 2024 Elsevier, ses concédants de licence et ses contributeurs. Tout les droits sont réservés, y compris ceux relatifs à l'exploration de textes et de données, a la formation en IA et aux technologies similaires. Pour tout contenu en libre accès, les conditions de licence Creative Commons s'appliquent.