Celiac disease (CD) is an autoimmune disease that affects many aspects of patients including their quality of life (QoL). The aim of this meta-analysis was to highlight the impact of gluten-free diet (GFD) adherence on QoL using specific instruments.

The included studies should meet to PRISMA guidelines. Thirty-nine studies using developed or adapted specific instruments were included in review, and 25 of them were included in meta-analysis.

In overall, the results showed a neutral QoL both in children and adolescents (47.81, 95% CI [40.50; 55.12]), and in adults (45.12, 95% CI [38.24; 52.00]). The QoL was low in subscales related to GFD such as “Diet” in CD-Dux, “Inadequate treatment” in CD-QoL and in “Dietary burden” in CD-AQ instruments. In children, the QoL was higher in patients adhering to GFD, with mean difference (MD) estimated at 8.24 (95% CI [5.11; 11.37]; P<0.00001). All studies used CD-Dux as specific instrument and the results showed that the QoL was significantly lower in proxies than their children and adolescents (MD −5.60, 95% CI [−8.06; −3.15]; P<0.00001). In adults, no significant difference was observed regarding the impact of GFD adherence on QoL (MD 3.68, 95% CI [−0.53; 7.88]; P=0.09).

Using specific instruments, this meta-analysis highlighted a reduced QoL in subscales related to GFD, and has been improved after GFD adherence.

La maladie cœliaque (MC) est une maladie auto-immune qui affecte de nombreux aspects des patients, notamment leur qualité de vie (QdV). Le but de cette méta-analyse était d'évaluer l’impact de l’adhésion au régime sans gluten (GFD) sur la qualité de vie à l’aide d’instruments spécifiques.

Les études incluses devaient répondre aux directives PRISMA. Trente-neuf études utilisant des instruments spécifiques développés ou adaptés ont été incluses dans la revue et 25 d’entre elles ont été incluses dans la méta-analyse.

Au total, les résultats ont montré une qualité de vie neutre tant chez les enfants et les adolescents (47,81, IC95 % [40,50 ; 55,12]) que chez les adultes (45,12, IC95 % [38,24 ; 52,00]). La qualité de vie était faible dans les sous-échelles liées au GFD telles que « Régime » dans le CD-Dux, « Traitement inadéquat » dans le CD-QoL et « Charge alimentaire » dans les instruments CD-AQ. Chez les enfants, la qualité de vie était plus élevée chez ceux qui adhéraient au GFD, avec une différence moyenne (DM) estimée à 8,24 (IC95 % [5,11 ; 11,37] ; p<0,00001). Toutes les études ont utilisé CD-Dux comme instrument spécifique et les résultats ont montré que la qualité de vie était significativement inférieure chez les proxys par rapport à leurs enfants et adolescents (DM −5,60, IC95 % [−8,06 ; −3,15] ; p<0,00001). Chez les adultes, aucune différence significative n’a été observée concernant l’impact de l’observance du GFD sur la qualité de vie (DM 3,68, IC95 % [−0,53 ; 7,88] ; p=0,09).

À l’aide d’instruments spécifiques, cette méta-analyse a mis en évidence une qualité de vie réduite dans les sous-échelles liées au GFD, et a été améliorée après l’adhésion au GFD.