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Optic neuritis following COVID-19 vaccination: Case series and review of the literature - 06/08/24

Névrite optique après vaccination contre la COVID-19 : série de cas et revue de la littérature

Doi : 10.1016/j.jfo.2024.104264 
M. Etemadifar a, H. Nouri b, c, d, S.-H. Abtahi e, f, R. Bathaei b, d, R. Mardi d, M. Salari g, A. Dehghani h, M. Panahi Seifabad d, h, A. Jannesari b, d,
a Department of Neurosurgery, School of Medicine, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran 
b Alzahra Research Institute, Alzahra University Hospital, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran 
c Ophthalmic Research Center, Research Institute for Ophthalmology, Vision Science, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran 
d School of Medicine, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran 
e Ophthalmic Research Center, Research Institute for Ophthalmology, Vision Sciences, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran 
f Department of Ophthalmology, Labbafinejad Medical Center, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran 
g Functional Neurosurgery Research Center, Shohada Tajrish Comprehensive Neurosurgical Center of Excellence, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran 
h Isfahan Eye Research Center, Department of ophthalmology, Isfahan University of medical sciences, Isfahan, Iran 

*Corresponding author. School of Medicine, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran.School of Medicine, Isfahan University of Medical SciencesIsfahanIran

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Summary

Objective

To review cases of optic neuritis after COVID-19 vaccination and add similar cases to the literature.

Methods

Thorough PubMed and Scopus searches were conducted, and data from studies describing optic neuritis after COVID-19 vaccination were extracted, tabulated, pooled, and reviewed.

Results

We present 6 cases of optic neuritis following COVID-19 vaccination. Our literature search yielded 48 similar cases. All 54 cases were divided into 3 groups with respect to their serostatus: (1) double-seronegative or unknown serostatus optic neuritis cases, (2) myelin oligodendrocyte glycoprotein (MOG)-associated optic neuritis cases, and (3) aquaporin-4-associated optic neuritis cases. Data from each group were separately pooled and reviewed. While the most frequent vaccine among the anti-AQP4+ subgroup was BNT162b2 (Pfizer-BioNTech) (2/3), recombinant vaccines, e.g., AZD122 and Ad26.Cov2.s were mostly injected in the other subgroups (23/51). No significant gender inclination was seen among different subgroups. The mean interval from vaccination to symptom onset was less than one month in all subgroups; symptom manifestations mainly occurred after the first dose (28/54). Almost all cases showed improvement after steroid therapy±plasma exchange (52/54).

Conclusion

Despite having rare side effects such as optic neuritis, vaccination remains our most helpful protection against SARS-CoV-2. Nevertheless, larger studies are needed to ascertain the pathophysiology of such adverse effects. Likewise, the association between COVID-19 vaccination and optic neuritis warrants further investigation.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Objectif

Passer en revue les cas de névrite optique après vaccination contre le COVID-19 et ajouter des cas similaires à la littérature.

Méthodes

Une recherche approfondie dans PubMed et Scopus a été menée et les données des études décrivant la névrite optique après la vaccination contre le COVID-19 ont été extraites, tabulées, regroupées et examinées.

Résultats

Nous avons présenté 6 cas de névrite optique suite à une vaccination contre la COVID-19. Notre recherche documentaire a révélé 48 cas similaires. Les 54 cas ont été divisés en 3 groupes en fonction de leur statut sérologique : (1) cas de névrite optique à double séronégativité ou à statut sérologique inconnu, (2) cas de névrite optique associée à la glycoprotéine oligodendrocytaire de la myéline (MOG) et (3) névrite optique associée à l’aquaporine-4. Les données de chaque groupe ont été regroupées et examinées séparément. Alors que le vaccin le plus fréquent parmi le sous-groupe anti-AQP4+ était le BNT162b2 (Pfizer-BioNTech) (2/3), les vaccins recombinants, par exemple AZD122 et Ad26.Cov2.s, ont été principalement injectés dans d’autres sous-groupes (23/51). Aucun lien significative avec le sexe n’a été observé parmi les différents sous-groupes. L’intervalle moyen entre la vaccination et l’apparition des symptômes était inférieur à un mois dans tous les sous-groupes ; les manifestations des symptômes sont survenues principalement après la première dose (28/54). Presque tous les cas ont montré une amélioration après une corticothérapie±échange plasmatique (52/54).

Conclusion

Malgré des effets secondaires rares tels que la névrite optique, la vaccination reste notre protection la plus utile contre le SARS-CoV-2. Néanmoins, des études plus vastes sont nécessaires pour déterminer la physiopathologie de ces effets indésirables. De même, l’association entre la vaccination contre le COVID-19 et la névrite optique mérite des recherches plus approfondies.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : COVID-19, Vaccination, Vaccine, Optic neuritis

Mots clés : COVID-19, Vaccination, Vaccin, Névrite optique


Plan

Results
Double-seronegative/unknown serostatus optic neuritis [, , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , ]
MOG-associated optic neuritis cases following vaccination [, , , , , , ]

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