Les traumatismes de la cheville de l'enfant et de l'adolescent sont un motif fréquent de consultation. Ils concernent majoritairement l'enfant sportif. La fréquence des lésions observées est variable en fonction de l'âge et de la maturité osseuse de l'enfant. Chez l'enfant jeune, non pubère, avec un cartilage de croissance fertile, les décollements épiphysaires sont plus fréquents que les lésions ligamentaires. Les fractures de l'adolescent sont volontiers des fractures transitionnelles (de Tillaux, de Mac Farland). Il est primordial de comprendre le mécanisme lésionnel pour adapter le traitement au mieux. La complication la plus fréquente de ces fractures est l'épiphysiodèse post-traumatique, plus rarement et à moyen et long terme, l'algodystrophie (fréquence et diagnostic en augmentation) et l'arthrose précoce en cas d'insuffisance de traitement. Cela justifie une surveillance jusqu'à maturité squelettique. L'entorse de la cheville est fréquente en pédiatrie mais souvent bénigne. En général, les entorses chez les enfants sont plus fréquentes à partir de l'âge où ils deviennent plus actifs physiquement (autour de 5 ans). Les enfants qui pratiquent des sports en club de façon régulière peuvent être plus sujets aux entorses en raison des mouvements répétitifs et des impacts associés à ces activités. Outre les fractures, les diagnostics différentiels d'entorses sont majoritairement représentés par les synostoses, le too-long anterior process (TLAP) et les lésions ostéochondrales du dôme du talus. La prise en charge de l'entorse répond à un schéma diagnostique et thérapeutique précis. Il est important de tenir compte des capacités psychomotrices de l'enfant et de son morphotype (obésité, surpoids, déformation du pied, etc.), afin d'adapter ses activités et prévenir les lésions de la cheville qu'elles soient osseuses ou ligamentaires.