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Study of the antigenic characteristics of red blood cells units and their sickle cell disease recipients and the G6PD activity of transfused red blood cells units - 20/07/24

Doi : 10.1016/j.tracli.2024.03.002 
Morgane Le Gallo a, b, , Stéphane Moutereau c, d, Mélanie Gentil a, France Pirenne a, d
a Etablissement français du sang, Hôpital Henri Mondor, 1 rue Gustave Eiffel, 94010 Créteil, France 
b Laboratoire d’hématologie, Centre hospitalier universitaire Angers, 4 rue Larrey, 49100 Angers, France 
c Laboratoire de biochimie, AP-HP, Hôpital Henri Mondor, 1 rue Gustave Eiffel, 94010 Créteil, France 
d INSERM U955 équipe 2, Institut Mondor de Recherche Biomédicale (IMRB), Créteil, France 

Corresponding author.

Highlights

Transfusion protocols, in order to reduce alloimmunization, are well applied and efficient.
The prevalence of G6PD deficiency in transfused red blood cell units is important.
The G6PD deficiency is only found in red blood cell units from African ancestry blood donors.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Introduction

Transfusion has a central place in the treatment of patients with sickle cell disease (SCD). Matching blood groups of red blood cell (RBC) units with the blood groups of the patient is essential to prevent alloimmunization and delayed hemolytic transfusion reaction. African ancestry donors have the best phenocompatibility with patients of the same origin, however their RBCs may present characteristic that can alter quality of the unit such as glucose-6-phosphate dehydrogenase (G6PD) deficiency. The objective is to analyze transfusion protocol, immunization rate and mismatch situations of SCD recipients and to evaluate the frequency of G6PD deficiency in RBCs units from African ancestry donors.

Methods

Samples of units transfused to SCD patients were analyzed. Transfusion data were collected from institutional databases. The activity of G6PD was measured in the segment of the RBC units.

Results

A total of 98 segments of units transfused to 37 SCD recipients in 41 transfusions episodes was collected. Among patients, 35.1% (n = 13) had no antibodies; 10.8% (n = 4) had antibodies against Fya/Fyb, Jka/Jkb, M/N, S/s; 21.6% (n = 8) against RH/K antigens. In all cases, the protocols were in line with the recommendations. G6PD deficiency was observed in 9 units, that were all collected from Afro-Caribbean donors.

Conclusion

The transfusion protocol is established to prevent immunological reactions due to disparities in blood group antigens between donors and SCD recipients. However, the units of African ancestry donors, which allowed the best compatibility, displayed a high rate of G6PD deficiency. The storage and recovery impact of this deficiency must be evaluated.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Sickle cell disease, Transfusion, Alloimmunization, G6PD activity


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Vol 31 - N° 3

P. 130-134 - août 2024 Retour au numéro
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