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Age-specific SARS-CoV-2 transmission differed from human rhinovirus in households during the early COVID-19 pandemic - 16/07/24

Doi : 10.1016/j.jinf.2024.106218 
Trisja T. Boom a , Marieke L.A. de Hoog a, , Ilse Westerhof a , Vincent Jaddoe b , Valerie D. Heuvelman b , Elandri Fourie c , Judith G.C. Sluiter-Post c , Paul Badoux e , Sjoerd Euser e , Bjorn Herpers e , Elisabeth A.M. Sanders f, g , Dirk Eggink f , Chantal Reusken f , Louis J. Bont g , Joanne G. Wildenbeest g , Marlies A. van Houten c, d , Liesbeth Duijts b , Patricia C.J.L. Bruijning-Verhagen a
a Julius Centre for Health Sciences and Primary Care, Department of Epidemiology, University Medical Centre Utrecht, Utrecht, the Netherlands 
b Erasmus MC - Sophia Children’s Hospital, Erasmus University Medical Center, Department of Pediatrics, Rotterdam, the Netherlands 
c Spaarne Gasthuis Academy, Spaarne Gasthuis, Hoofddorp, the Netherlands 
d Spaarne Gasthuis, Department of Pediatrics, Hoofddorp, Haarlem, the Netherlands 
e Regional Public Health Laboratory Kennemerland, Haarlem, the Netherlands 
f Centre for Infectious Disease Control, WHO COVID-19 Reference Laboratory, National Institute for Public Health and the Environment (RIVM), Bilthoven, the Netherlands 
g Department of Pediatric Infectious Diseases and Immunology, Wilhelmina Children’s Hospital University Medical Center Utrecht, Utrecht, the Netherlands 

Correspondence to: University Medical Center Utrecht, Huispost nr. STR 6.131, P.O. Box 85500, Utrecht 3508 GA, the Netherlands.University Medical Center UtrechtHuispost nr. STR 6.131, P.O. Box 85500UtrechtGA3508the Netherlands

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Summary

Objectives

Children are generally considered main drivers of transmission for respiratory viruses, but the emergence of SARS-CoV-2 challenged this paradigm. Human rhinovirus (RV) continued to co-circulate throughout the pandemic, allowing for direct comparison of age-specific infectivity and susceptibility within households between these viruses during a time of low SARS-CoV-2 population immunity.

Methods

Households with children were prospectively monitored for ≥23 weeks between August 2020 and July 2021. Upon onset of respiratory symptoms in a household, an outbreak study was initiated, including questionnaires and repeated nasal self-sampling in all household members. Swabs were tested by PCR. Age-stratified within-household secondary attack rates (SARs) were compared between SARS-CoV-2 and RV.

Results

A total of 307 households participated, including 582 children and 627 adults. Overall, SAR was lower for SARS-CoV-2 than for RV (aOR 0.55) and age distributions differed between both viruses (p < 0.001). Following household exposure, children were significantly less likely to become infected with SARS-CoV-2 compared to RV (aOR 0.16), whereas this was opposite in adults (aOR 1.71).

Conclusion

In households, age-specific susceptibility to SARS-CoV-2 and RV differs and drives differences in household transmission between these pathogens. This highlights the importance of characterizing age-specific transmission risks, particularly for emerging infections, to guide appropriate infection control interventions.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Highlights

SARS-CoV-2 emergence redefined the role of children in respiratory virus transmission
This study directly compares household transmission patterns of SARS-CoV-2 and RV
Children were less susceptible to SARS-CoV-2 than adults, but more susceptible to RV
This study stresses the need for age-specific interventions in novel respiratory outbreaks

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : SARS-CoV-2, Rhinovirus, Age factors, Epidemiology, Pandemic, Disease outbreaks, European prospective household studies


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Vol 89 - N° 2

Article 106218- août 2024 Retour au numéro
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