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Conduite à tenir devant la découverte d'une hypercalcémie - 16/07/24

[7-0484]  - Doi : 10.1016/S1634-6939(24)44674-7 
F. Robin a, b, , P. Vaduva c, A. Leloix a, b, P. Guggenbuhl a, b
a Service de rhumatologie, CHU Hôpital Sud, 16, boulevard de Bulgarie, 35203 Rennes cedex 2, France 
b Inserm, UMR 1241, Institut Nutrition métabolismes et cancer (NuMeCan), CHU de Rennes, Université de Rennes, 35000 Rennes, France 
c Service d'endocrinologie, CHU Hôpital Sud, 16, boulevard de Bulgarie, 35203 Rennes cedex 2, France 

Auteur correspondant.
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Wednesday 17 July 2024

Résumé

La découverte d'une hypercalcémie doit aboutir à une prise en charge en deux temps. Initialement, elle consiste en la recherche minutieuse de symptômes associés et de signes de gravité, notamment cardiologiques, qui motiveraient une prise en charge thérapeutique urgente, associant classiquement une réhydratation abondante à l'utilisation de traitement antirésorbeurs (bisphosphonates). La deuxième étape, tout aussi importante, vise à authentifier la cause de cette hypercalcémie, en différenciant principalement les causes parathyroïdiennes des causes non parathyroïdiennes (notamment néoplasiques), après s'être assuré de l'absence de causes médicamenteuses.


Mots-clés : Hypercalcémie, Parathormone, 25OH vitamine D, Néoplasie, Myélome, Granulomatose


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