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Dysphagie - 08/07/24

[1-0460]  - Doi : 10.1016/S1634-6939(24)48869-8 
B. Vauquelin, F. Zerbib
 Service d'hépato-gastroentérologie et oncologie digestive, Centre médicochirurgical Magellan, Hôpital Haut Lévêque, CHU de Bordeaux, avenue de Magellan, 33600 Pessac, France 

Auteur correspondant.
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Tuesday 09 July 2024

Résumé

La dysphagie est définie comme une sensation de gêne ou de blocage ressentie lors de la déglutition (y compris lors de la phase œsophagienne de la déglutition). L'interrogatoire et la réalisation d'examens complémentaires rapides sont les clés du diagnostic. Elle peut être liée à des maladies graves telles que le cancer œsophagien. Par conséquent, une lésion organique doit être exclue en première intention par la réalisation d'une fibroscopie digestive haute chez tout patient présentant une dysphagie. Les étiologies lésionnelles les plus fréquentes sont le cancer de l'œsophage, les sténoses peptiques et l'œsophagite à éosinophiles. Cette dernière est l'une des causes les plus fréquentes de dysphagie chez l'adulte jeune et l'enfant, ce qui nécessite de réaliser des biopsies œsophagiennes chez tout patient présentant une dysphagie inexpliquée. La manométrie œsophagienne permet d'évaluer la motricité œsophagienne et de faire le diagnostic de troubles moteurs de l'œsophage. Enfin, la dysphagie fonctionnelle correspond à une dysphagie non expliquée par une étiologie obstructive, un trouble moteur œsophagien ou un reflux gastro-œsophagien.


Mots-clés : Dysphagie, Cancer de l'œsophage, Œsophagite à éosinophiles, Reflux gastro-œsophagien, Achalasie, Fibroscopie digestive haute, Manométrie œsophagienne haute résolution


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