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Long-term results of Ahmed glaucoma valve implantation with/without intravitreal anti-VEGF injection in neovascular glaucoma patients - 03/07/24

Résultats à long terme de l’implantation de la valve de Ahmed avec ou sans injection intravitréenne d’anti-VEGF chez les patients atteints de glaucome néovasculaire

Doi : 10.1016/j.jfo.2024.104240 
V. Şahin , Y. Ayaz, İ. Yücel, E.B.T. Şen
 Department of Ophthalmology, Faculty of Medicine, Akdeniz University, Konyaaltı Cad. No:22, 07070 Kepez/Antalya, Turkey 

Corresponding author.

Summary

Purpose

This study aimed to evaluate the efficacy of Ahmed glaucoma valve (AGV) implantation with or without anti-VEGF injections in neovascular glaucoma patients.

Materials and methods

This single-center retrospective study assessed NVG patients who underwent AGV implantation with or without anti-VEGF injections. Demographic and clinical data, including ocular findings, intraocular pressure (IOP), visual acuity, and glaucoma medication count, were recorded preoperatively and postoperatively at one day, one month, and one year. The study included 35 patients. Group 1 consisted of 23 patients who received anti-VEGF injections before AGV surgery. Group 2, with 12 patients, had no anti-VEGF injections prior to surgery. Successful surgery was defined as IOP values between 6 and 21mmHg. The primary outcome was a 30% or more reduction in IOP.

Results

The groups displayed no significant difference in their demographic or clinical profiles (P>0.05). The visual acuity before and one year after surgery did not differ significantly between the groups. However, IOP values significantly decreased by the end of the one-year follow-up for both groups. No significant differences were found between the groups regarding visual acuity, IOP, or the number of medications during the one-year follow-up (P>0.05). Success rates were 95.7% for Group 1 and 91.7% for Group 2. No significant difference in complications between the groups was observed (P>0.05).

Conclusion

Anti-VEGF injections prior to AGV implantation did not significantly impact visual acuity, IOP values, or medication count during the one-year follow-up.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Objectif

Évaluer l’efficacité de l’implantation de la valve de Ahmed (AGV) avec ou sans injections d’anti-VEGF chez les patients atteints de glaucome néovasculaire.

Matériaux et méthodes

Cette étude rétrospective monocentrique a concerné des patients atteints de glaucome néovasculaire (NVG) ayant subi l’implantation de l’AGV avec ou sans injections d’anti-VEGF. Les données démographiques et cliniques, telles que les observations oculaires, la pression intraoculaire (IOP), l’acuité visuelle et le nombre de médicaments anti-glaucomateux, ont été enregistrées avant et après la chirurgie au premier jour, au bout d’un mois et d’un an. L’étude a inclus 35 patients. Le groupe 1 comprenait 23 patients ayant reçu des injections d’anti-VEGF avant la chirurgie AGV, tandis que le groupe 2, composé de 12 patients, n’avait pas reçu d’injections d’anti-VEGF. Une chirurgie réussie était définie par des valeurs d’IOP entre six et 21mmHg, avec comme résultat principal une réduction de l’IOP de 30 % ou plus.

Résultats

Les deux groupes n’ont pas montré de différence significative dans leurs profils démographiques et cliniques (p>0,05). L’acuité visuelle avant la chirurgie et un an après n’était pas significativement différente dans les deux groupes. Toutefois, les valeurs de l’IOP ont diminué significativement à la fin du suivi d’un an pour les deux groupes. Aucune différence significative entre les groupes n’a été trouvée concernant l’acuité visuelle, l’IOP, et le nombre de médicaments pendant le suivi d’un an (p>0,05). Les taux de réussite chirurgicale étaient de 95,7 % pour le groupe 1 et de 91,7 % pour le groupe 2. Aucune différence significative en termes de complications entre les groupes n’a été observée (p>0,05).

Conclusion

Les injections d’anti-VEGF avant l’implantation AGV n’ont pas eu d’impact significatif sur l’acuité visuelle, les valeurs d’IOP, ou le nombre de médicaments pendant le suivi d’un an.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Neovascular glaucoma, Glaucoma drainage implants, Intravitreal injections, Intraocular pressure, Visual acuity

Mots clés : Glaucome néovasculaire, Valves de glaucome, Injections intra-vitréennes, Pression intraoculaire, Acuité visuelle


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Vol 47 - N° 8

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