Palliative radiotherapy: New prognostic factors for patients with bone metastasis - 30/06/24
Radiothérapie palliative : nouveaux facteurs pronostiques pour les patients atteints de métastases osseuses
, L. Otto-Vollaard, S. Quint, J.L. Tims, I.M.N. de Pree, J.J. NuyttensAbstract |
Purpose |
Many cancer patients develop bone metastases, however the prognosis of overall survival differs. To provide an optimal treatment for these patients, especially towards the end of life, a reliable prediction of survival is needed. The goal of this study was to find new clinical factors in relation to overall survival.
Materials and methods |
Prospectively 22 clinical factors were collected from 734 patients. The Kaplan–Meier and Cox regression models were used.
Results |
Most patients were diagnosed with lung cancer (29%), followed by prostate (19.8%) and breast cancer (14.7%). Median overall survival was 6.4months. Fourteen clinical factors showed significance in the univariate analyses. In the multivariate analyses 6 factors were found to be significant for the overall survival: Karnofsky performance status, primary tumor, gender, total organs affected, morphine use and systemic treatment options after radiotherapy.
Conclusion |
Morphine use and systemic treatment options after radiotherapy, Karnofsky performance status, primary tumor, gender and total organs affected are strong prediction factors on overall survival after palliative radiotherapy in patients with bone metastasis. These factors are easily applicable in the clinic.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Résumé |
Objectif de l’étude |
De nombreux patients atteints de cancer souffrent de métastases osseuses, mais la survie globale diffère. Afin d’offrir un traitement optimal, en particulier vers la fin de vie, une prédiction fiable de la survie est nécessaire. L’objectif de cette étude était de trouver de nouveaux facteurs cliniques en relation avec la survie globale.
Matériel et méthodes |
Vingt-deux facteurs cliniques ont été collectés prospectivement chez 734 patients. Les modèles de Kaplan–Meier et de régression de Cox ont été utilisés.
Résultats |
Le cancer du poumon a été diagnostiqué chez une majorité des patients (29 %), suivi par le cancer de la prostate (19,8 %) et le cancer du sein (14,7 %). La survie globale médiane était de 6,4 mois. Quatorze facteurs cliniques se sont révélés significatifs dans les analyses unifactorielles. Dans les analyses multifactorielles, six facteurs se sont avérés significatifs pour la survie globale : l’indice de Karnofsky, la tumeur primaire, le sexe, le nombre total d’organes touchés, l’utilisation de morphine et les options de traitement systémique après la radiothérapie.
Conclusion |
L’utilisation de morphine et les options de traitement systémique après la radiothérapie, l’indice de Karnofsky, la tumeur primaire, le sexe et le nombre total d’organes touchés sont des facteurs de prédiction importants de la survie globale dans la radiothérapie palliative de patients atteints de métastases osseuses. Ces facteurs sont facilement applicables en clinique.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Keywords : Bone metastasis, Radiotherapy, Prognostic factors, Overall survival, Palliation
Mots clés : Métastase osseuse, Radiothérapie, Facteurs de pronostic, Survie globale, Palliation
Plan
Vol 28 - N° 3
P. 236-241 - juin 2024 Retour au numéro
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