La niche pulmonaire représente un écosystème complexe influencé par diverses sources, en particulier les voies buccodentaire et digestive. il est essentiel de maintenir un équIilbre dynamique entre les facteurs de colonisation (micro-aspiration, inhalation) et de clairance (ascenseur muco-cIilaire, immunité innée) pour préserver le microbiote pulmonaire. Ce microbiote se distingue par une faible concentration bactérienne, une biodiversité élevée et une abondance notable de bactéries anaérobies. Ces dernières jouent un rôle déterminant dans le développement du système immunitaire pulmonaire. Les perturbations précoces dans le développement de ce microbiote peuvent entraîner un risque accru de maladies, comme l’asthme. Un trait commun entre les maladies inflammatoires chroniques est la dysbiose pulmonaire souvent présente avant l'apparition des symptômes. L'interaction entre le microbiote intestinal et le pulmonaire est en partie expliquée par l'échange de métabolites bactériens entre ces organes. La dysbiose intestinale peut ainsi avoir des répercussions sur la niche pulmonaire. Inversement, la modulation du microbiote intestinal pourrait servir de stratégie pour améliorer la santé respiratoire. Dans le contexte de la médecine personnalisée, le microbiote pulmonaire est considéré comme une source potentielle de biomarqueurs pour le diagnostic et le pronostic, et de nouvelles thérapies contre les maladies respiratoires.

The pulmonary niche represents a complex ecosystem influenced by various sources, in particular the oral and digestive tracts. Maintaining a dynamic balance between colonization factors (micro-aspiration, inhalation) and clearance factors (muco-cIilary elevator, innate immunity) is essential to preserve the lung microbiota. This microbiota is characterized by low bacterial concentration, high biodiversity and a notable abundance of anaerobic bacteria. The latter play a decisive role in the development of the pulmonary immune system. Early disturbances in the development of the lung microbiota can lead to an increased risk of later diseases, such as asthma. A common feature of chronic inflammatory diseases is pulmonary dysbiosis, often present before the onset of symptoms. The interaction between the gut microbiota and the lung microbiota is partly explained by the exchange of bacterial metabolites between these organs. Intestinal dysbiosis can thus have repercussions on the pulmonary niche. Conversely, modulation of the gut microbiota could serve as a strategy for improving respiratory health. In the context of personalized medicine, the lung microbiota is seen as a potential source of biomarkers for diagnosis and prognosis, and new therapies against respiratory diseases.