Explore the visual outcome and complications of iris fixation intraocular lenses (IFIOL) and sutureless scleral-fixated intraocular lenses (SSFIOL) in the surgical management of patients without exchanging dislocated posterior chamber intraocular lenses (PCIOLs) in the vitreous.

Retrospectively, 14 IFIOL and 15 SSFIOL reimplantations for dislocated PCIOLs were analyzed. Mean follow-up of reIFIOL group and reSSFIOL group: 11.3±2.0 (range: 9–15) months and 11.8±2.2 (range: 9–16) months, respectively. Preoperative and postoperative outcomes, operative indications, and complications were evaluated.

Primary surgical indications were pseudoexfoliation (PXE) (21.4%), post-cataract surgery (PCS) (35.7%), trauma (42.8%) in the reIFIOL group, and PXE (26.6%), PCS (40%) trauma (33.3%) in reSSFIOL group, respectively. At the latest follow-up, there was an improvement in best-corrected visual acuity (BCVA) (0.053±0.051 to 0.53±0.13, P<0.0001) in reIFIOL group and (0.05±0.02 to 0.64±0.16, P<0.0001) in reSSFIOL group. Postoperative complications of reIFIOL group and reSSFIOL group included corneal edema (14.2%; nil), IOP elevation (21.4%; 7.1%), bullous keratopathy (14.2%; nil), anterior uveitis (35.7%; 13.3%), cystoid macular edema (CME) (21.4%; 7.1%), pupil ovalization (21.4%; nil), broken haptic (none; 13.3%), IOL exchange (nil; 13.3%), and vitreous hemorrhage (nil; 14.2%).

Self-dislocated IOL reimplantation may enable much earlier visual rehabilitation in the reSSFIOL group than in the reIFIOL group. Moreover, the 27G trocar-assisted reSSFIOL technique takes a shorter operation time and relatively lower complication rates. However, further prospective studies with larger series and longer follow-up periods are required.

Explorer les résultats visuels et les complications des implants à fixation irienne (IFIOL) et des implants à fixation sclérale sans suture (SSFIOL) dans la prise en charge chirurgicale des patients sans échange de lentilles intraoculaires de chambre postérieure (PCIOL) luxées dans le vitré.

Quatorze réimplantations d’IFIOL et 15 réimplantations de SSFIOL pour des PCIOL luxés ont été analysées rétrospectivement. Suivi moyen du groupe reIFIOL et du groupe reSSFIOL : 11,3±2,0 (intervalle : 9–15) mois et 11,8±2,2 (intervalle : 9–16) mois, respectivement. Les résultats préopératoires et postopératoires, les indications opératoires et les complications, ont été évalués.

Les indications chirurgicales primaires étaient la pseudoexfoliation (PXE) (21,4 %), la chirurgie post-cataracte (PCS) (35,7 %), le traumatisme (42,8 %) dans le groupe reIFIOL, et la PXE (26,6 %), la PCS (40 %), le traumatisme (33,3 %) dans le groupe reSSFIOL, respectivement. Au dernier suivi, on a constaté une amélioration de la meilleure acuité visuelle corrigée (BCVA) (0,053±0,051 à 0,53±0,13, p<0,0001) dans le groupe reIFIOL et (0,05±0,02 à 0,64±0,16, p<0,0001) dans le groupe reSSFIOL. Les complications postopératoires du groupe reIFIOL et du groupe reSSFIOL comprenaient respectivement l’œdème cornéen (14,2 % ; néant), l’élévation de la PIO (21,4 % ; 7,1 %), la kératopathie bulleuse (14,2 % ; néant), l’uvéite antérieure (35,7 % ; 13,3 %), la cystoïde et le cancer de la prostate (14,2 % ; néant ; 13,3 %), œdème maculaire cystoïde (21,4 % ; 7,1 %), ovalisation de la pupille (21,4 % ; néant), haptique cassée (aucun ; 13,3 %), échange de LIO (néant ; 13,3 %), et hémorragie vitréenne (néant ; 14,2 %).

La réimplantation d’une LIO peut permettre une réhabilitation visuelle beaucoup plus rapide dans le groupe reSSFIOL que dans le groupe reIFIOL. En outre, la technique reSSFIOL assistée par trocart 27G nécessite une durée d’opération plus courte et des taux de complication relativement plus faibles. Cependant, d’autres études prospectives portant sur des séries plus importantes et des périodes de suivi plus longues sont nécessaires.