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Facteurs pronostiques cliniques et urodynamiques de complications urinaires chez le blessé médullaire - 19/06/24

Prognostic clinical and urodynamic factors of urinary complications in spinal cord injury patients

Doi : 10.1016/j.fpurol.2024.04.009 
Johanna Briez
 Médecine physique et de réadaptation, Université de Caen, Normandie, France 

Résumé

Objectif

Revue de littérature sur les facteurs pronostics cliniques et urodynamiques de complications urinaires chez les patients blessés médullaires (BM).

Méthode

Les articles traitant des complications urinaires du BM et de leurs facteurs pronostics cliniques et urodynamiques ont été recherchés dans la base de données Pubmed jusqu’en mars 2024, les articles en anglais ou en français ont été inclus et analysés.

Résultats

Trente-huit articles publiés entre 1965 et 2024 ont été inclus dans cette revue, l’incidence des complications urinaires a considérablement diminué depuis les années soixante. Les facteurs pronostics cliniques de complications urinaires sont une lésion médullaire cervicale, une lésion complète, l’âge ou le mode mictionnel, la sonde urinaire à demeure étant le plus à risque. Les facteurs urodynamiques sont un trouble de la compliance (< 20), de hautes pressions détrusoriennes (>40 cm d’eau), une dyssynergie vésico-sphinctérienne et un résidu post-mictionnel.

Conclusion

Les complications urinaires chez le BM sont fréquentes, il est nécessaire de connaître leurs facteurs pronostics afin de les dépister et les prendre en charge précocement pour les limiter.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Aim

Literature review on the prognostic clinical and urodynamic factors of urinary complications in spinal cord injury (SCI) patients.

Method

Articles dealing with SCI urinary complications and their prognostic clinical and urodynamic factors have been searched in the Pubmed database until march 2024, articles in english or in french were included and analysed.

Results

Thirty-eight articles published between 1965 and 2024 were included in this review, the incidence of urinary complications has decreased considerably since the 60s. Clinical prognostic factors are a cervical or complete SCI, age, voiding mode, the indwelling catheter most at risk. Urodynamics factors are compliance disorder (< 20), high detrusor pressure (> 40 cm of water), detrusor sphincter dyssynergia and a postvoid residual volume.

Conclusion

Urinary complications in SCI patients are frequents, it is necessary to know the prognostic factors in order to have an early detection and management to limit them.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Blessé médullaire, Complication urinaire, Urodynamique, Pronostic

Keywords : Spinal cord injury, Urinary tract dysfunction, Urodynamics, Prognosis


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Vol 34 - N° 4

P. F130-F134 - juin 2024 Retour au numéro
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