S'abonner

New light on an old syndrome: Role of Api g 7 in mugwort pollen–related celery allergy - 18/06/24

Doi : 10.1016/j.jaci.2024.04.030 
Barbara K. Ballmer-Weber, MD a, b, , Andrea Wangorsch, PhD c, Peter Bures, MD d, Kay-Martin Hanschmann, MSc e, Gabriele Gadermaier, PhD f, Lars Mattsson, PhD g, Clare E.N. Mills, PhD h, Ronald van Ree, PhD i, Jonas Lidholm, PhD g, Stefan Vieths, PhD c
a Allergy Unit, Department of Dermatology, University Hospital Zurich, Zurich, Switzerland 
b Clinic for Dermatology and Allergology, Kantonsspital St Gallen, St Gallen, Switzerland 
c Molecular Allergology, Paul-Ehrlich-Institut, Langen, Germany 
d allergie+haut2, Uster, Switzerland 
e Section of Data Science and Methods, Paul-Ehrlich-Institut, Langen, Germany 
f Department of Biosciences and Medical Biology, Paris Lodron University Salzburg, Salzburg, Austria 
g Thermo Fisher Scientific, Uppsala, Sweden 
h Division of Infection, Immunity, and Respiratory Medicine, Manchester Institute of Biotechnology & Lydia Becker Institute of Immunology and Inflammation, University of Manchester, Manchester, United Kingdom 
i Departments of Experimental Immunology and Otorhinolaryngology, Amsterdam University Medical Center, Amsterdam, The Netherlands 

Corresponding author: Barbara K. Ballmer-Weber, MD, Allergy Unit, Department of Dermatology, University Hospital Zürich, Gloriastr 31, CH-8091 Zürich, Switzerland.Allergy UnitDepartment of DermatologyUniversity Hospital ZürichGloriastr 31ZürichCH-8091Switzerland
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Tuesday 18 June 2024
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder

Graphical abstract




Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Background

Celery root is known to cause severe allergic reactions in patients sensitized to mugwort pollen.

Objective

We studied clinically well-characterized patients with celery allergy by IgE testing with a comprehensive panel of celery allergens to disentangle the molecular basis of what is known as the celery–mugwort syndrome.

Methods

Patients with suspected food allergy to celery underwent a standardized interview. Main inclusion criteria were a positive food challenge with celery or an unambiguous case history of severe anaphylaxis. IgE to celery allergens (rApi g 1.01, rApi g 1.02, rApi g 2, rApi g 4, nApi g 5, rApi g 6, rApi g 7) and to mugwort allergens (rArt v 1, rArt v 3, rArt v 4) were determined. IgE levels ≥0.35 kUA/L were regarded positive.

Results

Seventy-nine patients with allergy to celery were included. Thirty patients had mild oral or rhinoconjunctival symptoms, and 49 had systemic reactions. Sixty-eight percent had IgE to celery extract, 80% to birch pollen, and 77% to mugwort pollen. A combination of Api g 1.01, 1.02, 4, 5, and 7 increased the diagnostic sensitivity for celery allergy to 92%. The lipid transfer proteins Api g 2 and Api g 6 were not relevant in our celery-allergic population. IgE to Api g 7, detected in 52% of patients, correlated closely (r = 0.86) to Art v 1 from mugwort pollen. Eleven of 12 patients with monosensitization to Api g 7 were IgE negative to celery extract. The odds ratio for developing a severe anaphylactic reaction rather than only mild oral symptoms was about 6 times greater (odds ratio, 5.87; 95% confidence interval, 1.08-32.0; P = .0410) for Api g 7–sensitized versus –nonsensitized subjects.

Conclusion

There is an urgent need for routine diagnostic tests to assess sensitization to Api g 7, not only to increase test sensitivity but also to identify patients at risk of a severe allergic reaction to celery.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Key words : Component-resolved diagnosis, food challenge, threshold dose, mugwort pollen, birch pollen, cross-reactivity, pollen food syndrome, defensin-like protein 1, celery root, celeriac

Abbreviations used : Api g, Art v, Bet v, CCD, CI, CRD, ED10, LOAEL, LTP, nsLTP, OR, Pru p


Plan


 The last 2 authors contributed equally to this article, and both should be considered senior author.


© 2024  American Academy of Allergy, Asthma & Immunology. Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Déjà abonné à cette revue ?

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.


Tout le contenu de ce site: Copyright © 2024 Elsevier, ses concédants de licence et ses contributeurs. Tout les droits sont réservés, y compris ceux relatifs à l'exploration de textes et de données, a la formation en IA et aux technologies similaires. Pour tout contenu en libre accès, les conditions de licence Creative Commons s'appliquent.