Functional inferior canalicular reconstruction using a monocanalicular probe after tumor resection of the medial third of the lower eyelid - 16/06/24
Reconstruction fonctionnelle du canalicule inférieur à l’aide d’une sonde monocanaliculaire après résection d’une tumeur du tiers médian de la paupière inférieure
, J. Oliveres a, G. Segura-Duch b, c, A. Arnaiz a, E. Ros-Sanchez a, T. Alonso aSummary |
Purpose |
To describe a surgical technique for functionally reconstructing a lacrimal drainage duct and to assess its long-term functionality.
Methods |
This observational review includes six cases involving reconstruction of the inferior canaliculus after surgical resection of lower eyelid carcinoma. Following lesion excision with safety margins, the epithelium of the distal portion of the inferior canaliculus is located and intubated with a monocanalicular probe. Subsequently, the eyelid lamellae are reconstructed without displacing the probe. The Monoka collarette is then sutured using a 10/0 nylon suture. Data collection included anatomic pathology of the lesion and data from ophthalmic examinations at each visit (including epiphora, inferior canalicular irrigation, and fluorescein dye disappearance test [FDDT]), as well as stent extrusion or other complications.
Results |
No complications were observed during the surgeries. The stents remained in place for an average of 4months, with no extrusions prior to removal. The mean follow-up period was 4.8years (SD=2.0), during which no other complications were noted. Only one patient experienced intermittent epiphora, also present in the fellow eye. At the final visit, FDDT was normal in all eyes, and all patients demonstrated patency of the inferior canaliculus upon irrigation.
Conclusion |
Primary reconstruction of an inferior lacrimal drainage duct following tumor resection can be successfully performed, resulting in favorable functional recovery.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Résumé |
Objectif |
Décrire une technique chirurgicale pour la reconstruction d’un canalicule lacrymal fonctionnel et évaluer sa fonctionnalité à long terme.
Méthodes |
Cette revue observationnelle inclut six cas impliquant la reconstruction postoncologique du canalicule inférieur après résection chirurgicale d’un carcinome de la paupière inférieure. Après excision de la lésion avec des marges de sécurité, l’épithélium de la section distale du canalicule inférieur est localisé et intubé avec une sonde monocanalicular. Ensuite, les lamelles palpébrales sont reconstruites sans déplacer la sonde. La collerette Monoka est ensuite suturée avec un nylon 10/0. La collecte de données a impliqué la pathologie anatomique de la lésion et des examens ophtalmiques à chaque visite (y compris l’épiphora, l’irrigation du canalicule inférieur et le test de disparition de colorant au fluorescéine), ainsi que l’extrusion du stent ou d’autres complications.
Résultats |
Aucune complication n’a été observée pendant les chirurgies. Le stent est resté en place en moyenne pendant 4 mois, sans aucune extrusion avant son retrait. La période moyenne de suivi était de 4,8 ans (DS=2,0), période pendant laquelle aucune autre complication n’a été notée. Un seul patient a éprouvé une épiphora intermittente, également présente dans l’œil opposé. Lors de la consultation finale, le test de disparition de colorant au fluorescéine était normal dans tous les yeux et tous les patients ont démontré la perméabilité du canal inférieur lors de l’irrigation.
Conclusion |
La reconstruction primaire d’un canal lacrymal inférieur suite à une résection tumorale peut être réalisée avec succès, entraînant une récupération fonctionnelle favorable.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Keywords : Eyelid reconstruction, Lacrimal drainage system, Malignant eyelid tumor, Eyelid surgery
Mots clés : Reconstruction des paupières, Système de drainage lacrymal, Tumeur maligne des paupières, Chirurgie des paupières
Plan
Vol 47 - N° 7
Article 104236- septembre 2024 Retour au numéro
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