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Obicetrapib on top of maximally tolerated lipid‐modifying therapies in participants with or at high risk for atherosclerotic cardiovascular disease: rationale and designs of BROADWAY and BROOKLYN - 11/06/24

Doi : 10.1016/j.ahj.2024.05.002 
Stephen J. Nicholls, MBBS, PhD a, , Adam J. Nelson, MBBS, MBA, MPH, PhD a, Marc Ditmarsch, MD b, John J.P. Kastelein, MD, PhD b, Christie M. Ballantyne, MD c, Kausik K. Ray, MD, MPhil, FMedSci d, Ann Marie Navar, MD e, Steven E. Nissen, MD f, Anne C. Golberg, MD g, Liam R. Brunham, MDPhD h, Danielle Curcio, MBA b, Erin Wuerdeman, MS b, Annie Neild, PhD b, Douglas Kling, MBA b, Andrew Hsieh, PharmD b, Mary R. Dicklin, PhD i, Brian A. Ference, MD, MPhil, MSc j, Ulrich Laufs, MD, PhD k, Maciej Banach, MD, PhD l, Roxana Mehran, MD m, Alberico L. Catapano, PhD, MD HC n, o, Michael H. Davidson, MD b
a Victorian Heart Institute, Monash University, Victoria, Australia 
b NewAmsterdam Pharma, Naarden, The Netherlands 
c Baylor College of Medicine and the Texas Heart Institute, Houston, TX 
d Department of Primary Care and Public Health, Imperial College London, London, UK 
e University of Texas Southwestern Medical Center, Dallas, TX 
f Cleveland Clinic Lerner School of Medicine at Case Western Reserve University, Cleveland, OH 
g Washington University School of Medicine, St. Louis, MO 
h UBC Centre for Heart Lung Innovation, The University of British Columbia, Vancouver, British Columbia, Canada 
i Midwest Biomedical Research, Addison, IL 
j Centre for Naturally Randomized Trials, University of Cambridge, Cambridge, UK 
k Klinik und Poliklinkk für Kardiologie, Leipzig University, Germany 
l Department of Preventive Cardiology and Lipidologym, Medical University of Lodz (MUL), Lodz, Poland 
m The Zena and Michael A. Wiener Cardiovascular Institute, Icahn School of Medicine at Mount Sinai, New York, NY 
n IRCCS MultiMedica, Milan, Italy 
o Department of Pharmacological and Biomolecular Sciences, University of Milan, Milan, Italy 

Reprint requests: Stephen J. Nicholls, MBBS, PhD, Victorian Heart Institute, Monash University, Victoria, Australia.Victorian Heart InstituteMonash UniversityVictoriaAustralia

ABSTRACT

Background

Obicetrapib, a novel, selective cholesteryl ester transfer protein (CETP) inhibitor, reduces low-density lipoprotein cholesterol (LDL-C), LDL particles, apolipoprotein (Apo) B, and lipoprotein(a) [Lp(a)] and increases high-density lipoprotein cholesterol (HDL-C) when added to statins with or without ezetimibe. By substantially reducing LDL-C, obicetrapib has the potential to lower atherogenic lipoproteins in patients with atherosclerotic cardiovascular disease (ASCVD) or heterozygous familial hypercholesterolemia (HeFH) whose LDL-C levels remain high despite treatment with available maximally tolerated lipid-modifying therapies, addressing an unmet medical need in a patient population at high risk for cardiovascular events.

Methods and results

BROADWAY (NCT05142722) and BROOKLYN (NCT05425745) are ongoing placebo-controlled, double-blind, randomized Phase III trials designed to examine the efficacy, safety, and tolerability of obicetrapib as an adjunct to dietary intervention and maximally tolerated lipid-modifying therapies in participants with a history of ASCVD and/or underlying HeFH whose LDL-C is not adequately controlled. The primary efficacy endpoint was the percent change in LDL-C from baseline to day 84. Other endpoints included changes in Apo B, non-HDL-C, HDL-C, Apo A1, Lp(a), and triglycerides in addition to parameters evaluating safety, tolerability, and pharmacokinetics. BROADWAY also included an adjudicated assessment of major adverse cardiovascular events, measurements of glucose homeostasis, and an ambulatory blood pressure monitoring substudy. A total of 2,532 participants were randomized in BROADWAY and 354 in BROOKLYN to receive obicetrapib 10 mg or placebo (2:1) for 365 days with follow-up through 35 days after the last dose. Results from both trials are anticipated in 2024.

Conclusion

These trials will provide safety and efficacy data to support the potential use of obicetrapib among patients with ASCVD or HeFH with elevated LDL-C for whom existing therapies are not sufficiently effective or well-tolerated.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

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Vol 274

P. 32-45 - août 2024 Retour au numéro
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