La maladie de Behçet (MB) est une vascularite multi systémique. Le système nerveux autonome (SNA) est impliqué dans le déclenchement des arythmies ventriculaires. L’objectif de cette étude était d’étudier les régulations cardiaques autonomes en mesurant les paramètres fréquentiels de la variabilité sinusale (VRS) chez les patients atteints de MB.

C’est une étude prospective portant sur 36 patients atteints de MB sans comorbidités cardiovasculaires et sur 36 sujets témoins appariés pour l’âge et le sexe et ayant un examen d’échocardiographie et un ECG de base normaux. Nous avons réalisé une analyse fréquentielle de la VRS chez les patients atteints de MB. L’ensemble des battements cardiaques sur une durée de 24 heures était représenté sous formes de bandes de fréquences qui étaient calculés et comparés au groupe de sujets témoins.

L’âge médian des patients atteints de MB était de 42 ans avec un sexe ratio à 3,5. La durée moyenne d’évolution de la maladie était de 104,75±101,83 mois (minimum 8, maximum 336 mois). Concernant les paramètres de la VRS : La valeur de la haute fréquence(HF) reflet de la fonction parasympathique était normal dans les deux groupes mais significativement plus bas dans le groupe des patients MB avec des valeurs : 214,7ms² contre 430,7ms² (p=0,002). La valeur de la basse fréquence(BF) était aussi plus basse mais avec une différence non significative entre les deux groupes : 802,9ms² contre 967,5ms² (p=0,08). Le rapport BF/HF représentant l’équilibre sympathovagal était significativement plus élevé dans le groupe MB : 3,4ms² contre 2,4ms² (p=0,015).

Le rôle du SNA dans la pathogenèse des arythmies ventriculaires est établi. Les patients atteints de MB dans notre étude présentent une activité parasympathique réduite. Ainsi, étant un outil pratique, la mesure VRS peut être une approche intéressante pour le suivi rythmique des patients atteints de MB.