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Quelle connaissance et quelle perception ont les professionnels de santé d’un Centre de lutte contre le cancer à propos des pratiques palliatives encadrées par la loi Claeys-Leonetti : étude PAL PRAT - 07/06/24

PAL-PRAT study: Healthcare workers’ knowledge and perception of palliative practices in a Cancer Center

Doi : 10.1016/j.bulcan.2023.12.009 
Marie Locatelli 1, , Cécile Flahault 1, 2, Nicolas Roche 2, Christine Mateus 3, François Blot 3,  Lucile Montalescot 4, Jean-Bernard Le Provost 2, Léonor Fasse 1, 2
1 LPPS (UR 4057), université Paris cité, 71, avenue Édouard-Vaillant, 92100 Boulogne-Billancourt, France 
2 Unité de psycho-oncologie, hôpital Gustave-Roussy, 114, rue Édouard-Vaillant, 94805 Villejuif, France 
3 Département interdisciplinaire d’organisation du parcours patient (DIOPP), hôpital Gustave-Roussy, 114, rue Édouard-Vaillant, 94805 Villejuif, France 
4 Laboratoire APSY-V, université de Nîmes, rue du Dr-G.-Salan, 30021 Nîmes, France 

Marie Locatelli, LPPS (UR 4057), université Paris cité, 71, avenue Édouard-Vaillant, 92100 Boulogne-Billancourt, France.LPPS (UR 4057), université Paris cité71, avenue Édouard-VaillantBoulogne-Billancourt92100France

Résumé

Introduction

La question de l’accompagnement des personnes en fin de vie fait l’objet d’un débat sensible au sein de la société française, notamment concernant la possibilité pour certains patients d’accéder à une aide active à mourir. Cette étude avait pour objectif de faire un état des lieux des connaissances et de recueillir le positionnement des soignants sur l’accompagnement des patients en fin de vie, ainsi que de mettre en évidence d’éventuelles spécificités de leur discours.

Méthode

Une enquête de recueil d’opinions des professionnels de santé, composée de questions fermées et ouvertes qui ont été analysées grâce à une approche lexicométrique, a été diffusée dans un centre de lutte contre le cancer.

Résultats

Soixante-quatorze réponses ont été obtenues entre octobre 2022 et avril 2023. Les résultats de l’étude révèlent une bonne connaissance des différentes procédures pour les patients en situation palliative et/ou en fin de vie. Une majorité des participants faisait la différence entre euthanasie et sédation profonde et continue, et percevait cette dernière comme un moyen de soulager les souffrances des patients, sans pour autant induire le décès. Les différentes procédures liées à l’aide active à mourir étaient connues par une majorité des professionnels et l’enquête n’a pas dégagé de tendance dominante concernant l’intention de pratiquer l’euthanasie si la loi devait l’autoriser. La moitié des participants jugeait leur formation insuffisante, soulignant la nécessité de la renforcer.

Discussion

Cette enquête souligne l’importance de la formation et de l’accompagnement des professionnels de santé accompagnant des personnes en situation palliative et leurs proches en France.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Introduction

The issue of end-of-life care is the subject of a sensitive debate in French society, particularly regarding the possibility for certain patients to have access to medical assistance in dying. The aim of this study was to assess the knowledge and opinion of healthcare providers on the care practices for patients at the end of life, as well as to highlight any specificities in their discourse.

Method

A survey of healthcare providers’ opinions, composed of closed and open questions, that were analyzed using a lexicometric approach, was distributed in a cancer center.

Results

The results of the study reveal a good knowledge of the different procedures. Professionals considered that advance directives should be systematically collected; a majority of them differentiated euthanasia from deep continuous sedation and perceived the latter as a means of relieving patients’ suffering without inducing death. The different procedures related to the active assistance in dying were known by a majority of professionals and the survey did not identify a dominant trend concerning the will to practice euthanasia if the legal framework allowed it. Half of the participants considered their training insufficient, indicating the need to fill this gap.

Discussion

This survey underlines the importance of training and support for the professionals caring for patients in palliative situation and their relatives in France.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Cancer, Aide active à mourir, Sédation profonde et continue jusqu’au décès, Euthanasie, Soignants, Lexicométrie

Keywords : Cancer, Active assistance in dying, Deep and continuous sedation until death, Euthanasia, Healthcare providers, Lexicometry


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Vol 111 - N° 6

P. 554-565 - juin 2024 Retour au numéro
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  • Les mots pour le dire
  • Cyrille Colin, Romain Varnier
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  • Enquête nationale auprès des infirmiers en pratique avancée mention oncologie-hématologie : évaluation de l’activité et de la formation continue
  • Elvire Pons-Tostivint, Laure De Decker, Gaëlle Haudebert, Pauline Hulo, Jeanne Chen, Jaafar Bennouna, Thierry Mira

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