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Dengue, Zika, chikungunya : un état des lieux en France hexagonale - 26/05/24

Dengue, Zika, chikungunya : Current situation in France

Doi : 10.1016/j.mmifmc.2024.04.433 
Laura Charhon a, , Quentin Le Hingrat b, c, Nathan Peiffer-Smadja a, c
a Infectious Diseases Department, Bichat-Claude Bernard Hospital, AP-HP, Paris, France 
b Virology Department, Bichat-Claude Bernard Hospital, AP-HP, Paris, France 
c Université Paris Cité, INSERM, IAME, F-75018, Paris, France 

Auteur correspondant.

Points forts

Ces dernières décennies, les maladies à transmission vectorielle sont en pleine expansion dans les régions tempérées. Cela est lié aux modifications sociales, climatiques et environnementales qui impactent profondément l’écologie des systèmes vectoriels et l’épidémiologie des arbovirus.
Aedes albopictus, principal moustique vecteur en Europe, s'est progressivement adapté aux climats tempérés et est désormais implanté dans au moins 71 départements de l'Hexagone.
Véritable enjeu de santé publique à cause de l'absence de thérapeutique efficace et du risque épidémique majeur, les virus de la dengue, Zika et du chikungunya sont classés pathogènes prioritaires par l'OMS depuis 2018 et par le HCSP en 2023. Ils sont à déclaration obligatoire en France.
Les rassemblements internationaux brassant des voyageurs du monde entier, comme les Jeux Olympiques à venir à Paris, potentialisent ce risque d’émergence en France hexagonale.
La capacité d'anticipation et de réponse de la France est à consolider selon une approche « One Health ».

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Highlights

Arthropod-borne viruses (arboviruses) have been spreading more widely and affecting larger populations beyond its typical pantropical boundaries in the past few decades, mostly due to social, climatic and environmental changes that profoundly impact the virus-vector-host ecosystems.
Aedes albopictus, the main mosquito vector in Europe, has gradually adapted to temperate climates and is now established in at least 71 French departments.
Due to the lack of effective treatment and the major epidemic risk, the dengue, Zika virus, and Chikungunya viruses have become major public health issue. They have been classified as Public Health Emergencies of International Concern in 2018 by The World Health Organization, and by the HCSP in 2023. They are notifiable diseases in France.
International gatherings bringing together travelers from all over the world, such as the forthcoming 2024 Olympics Games in Paris, enhance the risk of emergence in France.
France's preparedness strategy needs to be consolidated in a "One Health" approach.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Certaines arboviroses, initialement tropicales, menacent de s'installer en France hexagonale. Cette dynamique d’émergence est accélérée par les modifications sociales, climatiques et environnementales qui impactent profondément l’écologie des systèmes vectoriels. L'augmentation des transports de biens, des voyages entre les régions tropicales et l'Hexagone, ainsi que les grands rassemblements internationaux, l'urbanisation et l'anthropisation des milieux sont autant de facteurs permettant des modifications importantes des zones de répartition des vecteurs. Nous observons ainsi depuis plusieurs années la prolifération d’Aedes albopictus en régions tempérées.

L'aspécificité des symptômes, les virémies courtes et la méconnaissance du risque en Hexagone sont des freins à un diagnostic précoce, pourtant primordial pour le signalement obligatoire et la mise en place rapide des actions de lutte antivectorielle. Face au risque épidémique inéluctable en Hexagone, notamment pour la dengue dont l'incidence des cas ne cesse d'augmenter depuis quelques années, la capacité d'anticipation et de réponse de la France est à consolider selon une approche « One Health ».

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Several arthropod-borne viruses (arboviroses), originally distributed in pantropical regions, have emerged in new regions of the world and are now a public health threat in France. The emergence dynamic of these arboviral diseases is being accelerated by social, climatic and environmental changes that profoundly impact the ecology of vector systems. Increased worldwide trade and transportation, travel from the tropics, international gatherings, ongoing urbanization and human's environmental impact significantly affect the vector geographic distribution. For several years now, we have been observing the proliferation of Aedes albopictus in temperate regions.

Symptomatology is often mild and non-specific, viremia of short duration and awareness of the risk poor in temperate regions. This is why initial detection can be difficult, though an early diagnosis remains crucial for mandatory notification and prompt vector control measures. Traditional vector control has failed to limit arboviruses expansion and local outbreaks in France. Facing this unavoidable threat of epidemics in France, especially for dengue fever whose incidence has been steadily increasing in the past few decades, France's preparedness strategy has to be consolidated in line with a "One Health" approach.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots-clés : Arbovirus, France hexagonale, Risque arboviral émergent, Aedes albopictus, Une seule santé

Keywords : Epidemiology, Arboviruses, France, Emerging arboviral threat, Aedes albopictus, One Health


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Vol 3 - N° 2

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