La grossesse et l’accouchement représentent une période de transition majeure caractérisée par des bouleversements physiques, biologiques et psychologiques qui peuvent affecter la santé mentale de la femme. Celle-ci est particulièrement vulnérable à une large variété de manifestations anxieuses telles que la tocophobie et l’anxiété liée à la grossesse. Les objectifs de notre travail étaient d’évaluer l’intensité de l’anxiété liée à la grossesse et de la peur de l’accouchement durant le 3^e trimestre de la grossesse, et d’identifier leurs facteurs associés, en utilisant le Pregnancy-Related Anxiety Questionnaire, l’échelle de la peur de l’accouchement, l’échelle de provisions sociales et l’échelle d’Azrin. Nous avons colligé 350 femmes d’âge moyen de 29,3 ans. En analyse multivariée, les facteurs indépendants et associés à l’anxiété liée à la grossesse et à la peur de l’accouchement étaient le vécu d’une expérience négative au cours du dernier accouchement, l’épisiotomie ainsi que l’absence d’informations avant sa pratique et les signes sympathiques intenses. Un soutien psychologique jugé suffisant de l’équipe soignante était un facteur protecteur contre la peur de l’accouchement. La satisfaction conjugale et le soutien social perçu étaient faiblement et négativement corrélés à l’anxiété liée à la grossesse ainsi qu’à la peur de l’accouchement. L’anxiété liée à la grossesse et la peur de l’accouchement étaient positivement et fortement corrélées. Ainsi, la préparation à la naissance, le soutien conjugal et social constituent la pierre angulaire du bien-être de la femme enceinte.

Pregnancy and childbirth are periods of major transition characterized by physical, biological, and psychological disruptions that can affect women's mental health. Women are particularly vulnerable to a large variety of anxiety disorders such as tocophobia and pregnancy-related anxiety. Our study aimed to assess the intensity of pregnancy-related anxiety and fear of childbirth during the 3rd trimester of pregnancy, to identify associated factors, and to investigate the relationship between pregnancy-related anxiety, fear of childbirth, marital satisfaction, and social support. Our study was carried on in the gynecology and obstetrics department of the Hedi Chaker Hospital in Sfax – Tunisia from 22 February 2023 to 31 July 2023. To assess pregnancy-related anxiety and fear of childbirth, we used the Pregnancy-related anxiety questionnaire and the Fear of Childbirth Scale, respectively. Social support and marital satisfaction were assessed using the Social Provisions Scale and the Azrin Scale. We enrolled 350 women with a mean age of 29.3 years. In 53.7% of cases, they had not completed secondary school and in 60.9% of cases, they were housewives. In the assessment of marital satisfaction based on the AZRIN score, 38.8% of women had good marital satisfaction (score above 6), 20.9% had poor satisfaction (score below 5) and 40.3% had average satisfaction (score between 5 and 6). Social support scores ranged from 14 to 40, with an average of 30.22 and a standard deviation of 4.66. The mean score for anxiety related to pregnancy was 31.24 and 48.7 for fear of childbirth. Pregnancy-related anxiety and fear of childbirth were positively and strongly correlated. In multivariate analysis, the independent factors associated with pregnancy-related anxiety and fear of childbirth were a negative experience during the last childbirth, episiotomy, lack of information before episiotomy, and intense sympathetic signs. Sufficient psychological support from the health care team was a protective factor against the fear of childbirth. Marital satisfaction and perceived social support were weakly and negatively correlated with pregnancy-related anxiety and fear of childbirth. Birth preparation and marital and social support are the cornerstones of a pregnant woman's well-being.