SPST hospitalier et pluridisciplinarité pendant et après la crise Covid-19 - 19/05/24
Résumé |
Cette communication porte sur l’activité des professionnels d’un service de prévention et de santé au travail (SPST) hospitalier et les objectifs de prise en charge globale et pluridisciplinaire de la santé. Le système de santé est marqué par des crises, de nombreuses transformations et des conditions de travail dégradées. Dans les retours d’expérience de la pandémie, on remarque les effets négatifs de la crise sur la santé des professionnels des SPST, mais aussi des effets d’apprentissages organisationnels notamment souhaités dans le cadre de la loi Ma Santé 2022 comme la téléconsultation.
La pluridisciplinarité est-elle possible dans ce contexte « post-crise » ? Le(s) collectif(s) se sont-ils transformés ? Dans le cadre de cette étude en ergonomie, 12 professionnels d’un SPST hospitalier ont été interrogés lors d’entretiens individuels face à face. Ces entretiens portent sur la compréhension des transformations de leur activité, l’organisation du travail et le collectif depuis la pandémie jusqu’à aujourd’hui. L’analyse par thématiques des entretiens retranscrits via le logiciel NVIVO a permis d’identifier les transformations et les apprentissages durables. Deux restitutions ont été réalisées auprès de l’ensemble de l’équipe pluridisciplinaire pour valider les résultats.
Les résultats montrent que la crise sanitaire a tantôt construit de l’activité collective, tantôt empêché le travail pluridisciplinaire et la continuité de l’activité quotidienne au sein de l’équipe du SPST. Le trinôme « clinique » médecins–infirmières–secrétaires s’est consolidé autour de la gestion de crise (prélèvements, vaccins, communication aux services, suivi épidémique). La création de nouvelles modalités d’échanges sur le vécu de la crise, les difficultés, le travail, l’organisation a permis une gestion de la crise perçue positivement et de soutenir la santé des uns et des autres. À l’inverse, les préventeurs (ergonomes, psychologues et ingénieurs en sécurité) ont vu leur activité orientée sur d’autres sujets, à l’écart du reste de l’équipe, parfois individualisée, notamment du fait des difficultés d’accès dans les services. Ces dynamiques de clivage entre clinique et prévention au sein de l’équipe pluridisciplinaire se sont cristallisées. Après la crise et cet éclatement des activités, la volonté du management de reconstruire l’activité collective et de la pluridisciplinarité s’est instaurée notamment autour des objectifs du Plan Santé Travail. Les temps d’échanges initiés pendant la crise par l’équipe clinique ont été élargis aux autres professionnels, afin de reconstruire des buts communs et le suivi collectif de l’activité du SPST.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Covid-19, Crise, Hôpital, Pluridisciplinarité, Collectif
Plan
Vol 85 - N° 2-3
Article 102158- mai 2024 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.