Exposition professionnelle aux pesticides et tumeur germinale du testicule dans l’étude TESTIS PRO - 19/05/24
, Adèle Paul a, Marie Lefevre a, Johan Spinosi a, Margot Guth a, Astrid Coste c, Olivia Perol c, Béatrice Fervers c, d, Barbara Charbotel a, bRésumé |
Introduction |
Avec une incidence de 2769 cas en 2018 en France, le cancer du testicule fait partie des cancers dits « rares », cependant une augmentation a été observée ces dernières décennies. Récemment, le lien avec l’exposition aux pesticides a commencé à être suspecté, mais les données sont actuellement discordantes. L’étude TESTISPRO a pour objectif d’estimer les effets des expositions professionnelles individuelles aux pesticides sur le risque de développer une tumeur germinale du testicule (TGT) à l’âge adulte, chez des hommes jeunes en âge de procréer.
Matériel et méthodes |
L’étude TESTISPRO est une étude cas–témoins multicentrique basée sur 20 CHU français, entre janvier 2015 et avril 2018. Mille cent vingt-quatre participants (454 cas ; 670 témoins) ont été inclus et interviewés dans l’étude. Ils ont bénéficié d’un questionnaire standardisé permettant de colliger leurs tâches et expositions professionnelles aux pesticides. Les données ont été analysées par un groupe de quatre experts afin d’évaluer un niveau d’exposition aux pesticides par individu selon une échelle standardisée prédéfinie. Le niveau d’exposition individuel a aussi été évalué par l’application des matrices emploi-exposition FRIJEM et ALOHA. La durée d’exposition a été prise en compte par la définition d’un score individuel d’exposition cumulée qui pondère les niveaux d’exposition par leurs durées.
Résultats |
L’exposition à des niveaux élevés de pesticides est significativement associée à la survenue de TGT avec un OR brut de 1,65 (IC 95 % 1,03–2,66) selon l’évaluation des experts et un OR de 1,85 (IC 95 % 1,12–3,05) selon ALOHA. Si l’on considère la durée d’exposition, un haut niveau d’exposition cumulée est associé à un OR de 1,74 (IC 95 % 1,05–2,91) selon les experts, et un OR de 1.89 (IC95 % 1.13–3.16) selon FRIJEM. Le test de tendance réalisé pour l’évaluation des experts est significatif pour les analyses d’intensité d’exposition et d’exposition cumulée (p trend=0,02).
Discussion et conclusion |
Ces résultats suggèrent une association positive entre l’exposition professionnelle aux pesticides et la survenue de TGT. À notre connaissance, il s’agit de la première étude qui met en évidence une telle association ; ces résultats devront être confirmés par des études ultérieures, notamment pour comprendre le mécanisme physiopathologique sous-jacent.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Cancer du testicule, Pesticides, Exposition, Professionnelle
Plan
Vol 85 - N° 2-3
Article 102021- mai 2024 Retour au numéro
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- Identification des mélanges et groupes d’exposition aux pesticides et associations entre ces mélanges/groupes et le cancer de la prostate chez les agriculteurs français : résultats de la cohorte agriculture et cancer (AGRICAN)
- Juliette Hippert, Madar Talibov, Fabrice Morlais, Maïté Brugioni, Stéphanie Perrier, Isabelle Baldi, Amélie Crépet, Pierre Lebailly
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