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L’hypersensibilité immédiate aux produits de la mer d’origine professionnelle : à propos d’un cas - 19/05/24

Doi : 10.1016/j.admp.2024.102698 
Ons Grissa, Samia Machghoul , Marouen Hayouni, Neila Chaari, Charfeddine Amri, Mohamed Akrout, Adnène Hanchi, Irtyah Merchaoui, Ines Rassas
 Service de médecine de travail et de pathologie professionnelle-EPS Fattouma Bourguiba, Monastir, Tunisie 

Auteur correspondant.

Résumé

Introduction

L’allergie professionnelle aux produits de la mer a été rapportée depuis 1937. Elle peut survenir par l’inhalation ou le contact cutané avec ces produits. Les secteurs professionnels les plus concernés sont celui de la pèche et de l’industrie agroalimentaire.

Observation

Il s’agit de madame M.A. âgée de 39ans, ouvrière dans une conserverie de poissons depuis 2018, qui nous a été adressée pour un œdème de Quincke à répétition et une dyspnée asthmatiforme.

L’histoire de la maladie remonte à 2019ans, marqués par la survenue sur les lieux de travail de deux à trois épisodes d’œdème de Quincke par an nécessitant des soins aux urgences. Par ailleurs, elle a rapporté une symptomatologie de prurit nasal, de rhinorrhée et de dyspnée asthmatiforme rythmé par l’exposition professionnelle au thon.

Madame M.A. avait occupé le poste d’écailleuse de poisson bleu ou elle a été exposée à l’inhalation de protéines animales dans un local confiné sans port d’équipements de protection respiratoire.

L’examen physique de la patiente a été sans anomalies. Les Ig E spécifiques contre le Thon ont été Positives. La spirométrie de base a été dans les normes alors que le test de provocation bronchique non spécifique a objectivé une hyperréactivité bronchique modérée (PD20=1140).

Les diagnostics d’une urticaire de contact, d’une rhinite et d’un asthme, allergiques au thon d’origine professionnelle, ont été retenus. La patiente a bénéficié de la déclaration de ces pathologies au titre du tableau no 58 des maladies professionnelles « Les autres agents responsables d’affections respiratoires de mécanisme allergique ». Elle a été reclassée à un autre poste avec contre-indication de l’exposition au thon.

Conclusion

L’hypersensibilité immédiate professionnelle aux produits de la mer peut mettre en jeu le pronostic vital du salarié atteint. Le renforcement de la prévention technique et médicale est ainsi primordial.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Urticaire, Asthme, Agroalimentaire


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Vol 85 - N° 2-3

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