Table des matières EMC Démo S'abonner

Imagerie des encéphalites non infectieuses - 17/05/24

[31-664-G-10]  - Doi : 10.1016/S1879-8551(24)46570-6 
A. Bani-Sadr, MD, PhD a, b, , F. Cotton, MD, PhD b, c
a Service de neuroradiologie, Hôpital neurologique et neurochirurgical Pierre-Wertheimer, Hospices civils de Lyon, 59, boulevard Pinel, 69500 Bron, France 
b Laboratoire CREATIS, CNRS UMR 5220, Inserm U1294, Université Claude-Bernard-Lyon-1, 7, avenue Jean-Capelle O, 69100 Villeurbanne, France 
c Service d'imagerie médicale et interventionnelle, Centre hospitalier Lyon-Sud, Hospices civils de Lyon, 165, chemin du Grand-Revoyet, 69495 Pierre-Bénite, France 

Auteur correspondant.

Résumé

Les encéphalites non infectieuses sont définies par un processus inflammatoire cérébral responsable d'une dysfonction neuropsychiatrique sans agent infectieux causal. Représentant près de 20 à 30 % de l'ensemble des encéphalites, et avec une incidence appelée à augmenter, elles constituent un enjeu diagnostique et thérapeutique majeur. Les encéphalites non infectieuses incluent les encéphalites auto-immunes, la rhombencéphalite de Bickerstaff et l'encéphalomyélite aiguë disséminée. Elles se manifestent par un large spectre de symptômes, allant de troubles cognitifs et comportementaux au coma. Leur diagnostic précoce est complexe, nécessitant d'abord d'écarter une étiologie infectieuse et d'autres causes d'encéphalopathies, notamment métaboliques et toxiques. L'imagerie par résonance magnétique (IRM) joue un rôle crucial dans la prise en charge des patients. Bien que l'IRM soit parfois normale et que les anomalies de signal ne soient pas spécifiques, l'analyse rigoureuse des régions cérébrales affectées permet d'orienter le diagnostic. Les gammes diagnostiques et les diagnostics différentiels varient selon la topographie des lésions. Cet article vise à décrire la démarche diagnostique initiale face à une suspicion d'encéphalite, à présenter les méthodes d'exploration radiologique et à décrire les principales encéphalites non infectieuses selon leurs localisations habituelles en distinguant encéphalites limbiques, extralimbiques, rhombencéphalites, encéphalites striatales, cérébellites et encéphalomyélites.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots-clés : Encéphalites, Encéphalites auto-immunes, Rhombencéphalite de Bickerstaff, Encéphalomyélite aiguë disséminée, Imagerie par résonance magnétique


Plan


© 2024  Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Article précédent Article précédent
  • Affections métaboliques et toxiques de l'encéphale chez l'adulte
  • N. Martin-Duverneuil
| Article suivant Article suivant
  • Imagerie de l'épilepsie
  • S. Dupont

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Déjà abonné à ce traité ?

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.


Tout le contenu de ce site: Copyright © 2024 Elsevier, ses concédants de licence et ses contributeurs. Tout les droits sont réservés, y compris ceux relatifs à l'exploration de textes et de données, a la formation en IA et aux technologies similaires. Pour tout contenu en libre accès, les conditions de licence Creative Commons s'appliquent.