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Incorporating Cardiovascular Risk Assessment into Adolescent Reproductive Health and Primary Care Visits - 14/05/24

Doi : 10.1016/j.jpag.2024.03.006 
Brianna Karim, BS 1, Andrew Jergel, MPH 1, Shasha Bai, PhD 1, Kolbi Bradley, BA 1, Santiago J. Arconada Alvarez, MSc 2, 3, Amanda K. Gilmore, PhD 4, Morgan Greenleaf, MSc 2, 3, Melissa J. Kottke, MD 5, Maren Parsell, MPH 2, 6, Sierra Patterson, MPH 7, Mercedes Sotos-Prieto, PhD 8, 9, 10, 11, Elizabeth Zeichner, MD 3, Holly C. Gooding, MD, MSc 1,
1 Department of Pediatrics, Emory University School of Medicine, Atlanta, Georgia 
2 Georgia Clinical and Translational Science Alliance, Emory University, Atlanta, Georgia 
3 Emory University School of Medicine, Atlanta, Georgia 
4 Department of Health Policy & Behavioral Sciences, School of Public Health, Georgia State University, Atlanta, Georgia 
5 Jane Fonda Center, Department of Gynecology and Obstetrics, Emory University School of Medicine, Atlanta, Georgia 
6 Emory Healthcare, Emory University, Atlanta, Georgia 
7 Department of Epidemiology, University of North Carolina at Chapel Hill, Chapel Hill, North Carolina 
8 Department of Preventive Medicine and Public Health, School of Medicine, Universidad Autónoma de Madrid, Madrid, Spain 
9 CIBER of Epidemiology and Public Health (CIBERESP), Madrid, Spain 
10 IMDEA Food Institute, CEI UAM+CSIC, Madrid, Spain 
11 Department of Environmental Health, Harvard T.H. Chan School of Public Health, Boston, Massachusetts 

Address correspondence to: Holly C. Gooding, MD, MSc, Department of Pediatrics, Emory University School of Medicine, 49 Jesse Hill Jr. Dr., Atlanta, GA 30303; Phone (404) 778-1429.Department of PediatricsEmory University School of Medicine49 Jesse Hill Jr. Dr.AtlantaGA30303
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Tuesday 14 May 2024
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder

Abstract

Study Objective

This study aimed to evaluate the usability and feasibility of incorporating a cardiovascular risk assessment tool into adolescent reproductive health and primary care visits.

Design, Setting, and Participants

We recruited 60 young women ages 13-21 years to complete the HerHeart web-tool in 2 adolescent clinics in Atlanta, GA.Main Outcome Measures: Participants rated the tool's usability via the Website Analysis and Measurement Inventory (WAMMI, range 0-95) and their perceived 10-year and lifetime risk of cardiovascular disease (CVD) on a visual analog scale (range 0-10). Participants’ perceived risk, blood pressure, and body mass index were measured at baseline and 3 months after enrollment. Health care providers (HCP, n = 5) completed the WAMMI to determine the usability and feasibility of incorporating the HerHeart tool into clinical practice.

Results

Adolescent participants and HCPs rated the tool's usability highly on the WAMMI with a median of 79 (interquartile range [IQR] 65, 84) and 76 (IQR 71, 84). At the baseline visit, participants’ median perceived 10-year risk of a heart attack was 1 (IQR 0, 3), and perceived lifetime risk was 2 (IQR 0, 4). Immediately after engaging with the tool, participants’ median perceived 10-year risk was 2 (IQR 1, 4.3), and perceived lifetime risk was 3 (IQR 1.8, 6). Thirty-one participants chose to set a behavior change goal, and 12 participants returned for follow-up. Clinical metrics were similar at the baseline and follow-up visits.

Conclusion

HerHeart is acceptable to young women and demonstrates potential for changing risk perception and improving health habits to reduce risk of CVD. Future research should focus on improving retention in studies to promote cardiovascular health within reproductive health clinics.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Key Words : Adolescent, Heart disease, mHealth, Digital health intervention, User-centered design

Abbreviations : ACOG, AHA, AYA, BMI, BP, CVD, HCP, IQR, mHealth, OBGYN, VAS, WAMMI


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