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Pharmacotherapy and noninvasive neurostimulation for neuropathic pain - 08/05/24

Doi : 10.1016/j.lpm.2024.104233 
Annachiara Spagna a, Nadine Attal , a, b
a CETD, Ambroise Pare Hospital, APHP, 92100 Boulogne-Billancourt, France 
b Inserm U987, UVSQ-Paris-Saclay University, Ambroise Pare Hospital, APHP, 92100 Boulogne-Billancourt, France 

Corresponding author at: INSERM U987, Centre d'Evaluation et de Traitement de la Douleur, Hôpital Ambroise Paré, 9 avenue Charles de Gaulle, 92100 Boulogne-Billancourt cedex, France.INSERM U987, Centre d'Evaluation et de Traitement de la DouleurHôpital Ambroise Paré9 avenue Charles de Gaulle, 92100 Boulogne-Billancourt cedexFrance

Abstract

Neuropathic pain poses a significant challenge due to its complex mechanisms, necessitating specific treatments. In recent decades, significant progress has been made in the clinical research of neuropathic pain, marking a shift from empirical strategies to evidence-based medicine in its management. This review outlines both pharmacological and non-pharmacological interventions. Antidepressants (tricyclic and serotonin-noradrenaline reuptake inhibitors), antiepileptics (gabapentin, pregabalin), and topical agents constitute the main pharmacological treatments. These approaches target peripheral or central mechanisms associated with neuropathic pain. Noninvasive neurostimulation, including transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS) and repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS), provides non-pharmacological alternatives. However, challenges persist in effectively targeting existing medications and developing drugs that act on novel targets, necessitating innovative therapeutic strategies.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Neuropathic pain, Pharmacological treatments, Antidepressants, Antiepileptics, Opioids, Topical analgesics, Neurostimulation, Noninvasive brain stimulation


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Vol 53 - N° 2

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