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Prise en charge des comorbidités cardiovasculaires dans les maladies inflammatoires chroniques et dysimmunitaires - 04/05/24

Management of cardiovascular comorbidities in immune-mediated inflammatory diseases

Doi : 10.1016/j.revmed.2023.11.001 
C. Roubille a, b, c
a Département de médecine interne, CHU de Lapeyronie, Montpellier, France 
b Inserm, PhyMedExp, CNRS, CHRU Montpellier, université de Montpellier, Montpellier, France 
c Université de Montpellier, Montpellier, France 

Résumé

Les patients atteints de maladies inflammatoires chroniques et dysimmunitaires présentent un surrisque cardiovasculaire qui est à l’origine de la persistance d’une surmortalité, malgré une prise en charge spécifique de la maladie inflammatoire et/ou dysimmunitaire de plus en plus performante. Ce surrisque cardiovasculaire est multifactoriel, en lien avec une athérosclérose accélérée, secondaire à l’inflammation systémique, mais aussi secondaire aux facteurs de risque cardiovasculaire traditionnels, et aux thérapeutiques utilisées pour contrôler l’inflammation systémique. Cela justifie une prise en charge coordonnée et personnalisée du risque cardiovasculaire des patients atteints de maladies chroniques inflammatoires et dysimmunitaires, fondée non seulement sur le traitement de leur maladie visant le plus bas niveau d’activité, mais aussi sur le dépistage et la prise en charge de leurs comorbidités cardiovasculaires et de leurs facteurs de risque cardiovasculaire modifiables.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Patients with chronic inflammatory and autoimmune diseases are at increased cardiovascular risk, which is the cause of persistent excess mortality despite increasingly effective specific treatment of the inflammatory and/or autoimmune disease. This increased cardiovascular risk is multifactorial, associated with accelerated atherosclerosis related to systemic inflammation, but also secondary to traditional cardiovascular risk factors and to the therapies used to control systemic inflammation. This justifies a coordinated, personalized management of cardiovascular risk in patients with chronic inflammatory and autoimmune diseases, based not only on the treatment of their disease to achieve the lowest level of activity, but also on the screening and management of their cardiovascular comorbidities and modifiable cardiovascular risk factors.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Risque cardiovasculaire, Comorbidités, Maladies inflammatoires chroniques et dysimmunitaires

Keywords : Cardiovascular risk, Comorbidities, Immune-mediated inflammatory diseases


Plan


 Ce travail a déjà été présenté à l’occasion d’un congrès de la SNFMI (décembre 2022 ; Vol. 43 – hors-série – La Revue de médecine interne 43 (2022) A299–A303).


© 2023  Société Nationale Française de Médecine Interne (SNFMI). Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
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Vol 45 - N° 4

P. 194-199 - avril 2024 Retour au numéro
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