To evaluate and compare characteristics, diagnosis, treatment, visual prognosis, and course between ocular sarcoidosis with or without uveitis in a population in Southern France.

We retrospectively analyzed data from patients with ocular sarcoidosis in a tertiary eye care center in Nice from January 2003 to December 2021. The inclusion criterion was biopsy-proven ocular sarcoidosis according to IWOS criteria as the first clinical manifestation of sarcoidosis.

A total of 25 patients were included. Twenty patients had uveitis (70% panuveitis, 20% intermediate uveitis, and 10% anterior uveitis) and five patients had non-uveitic ocular sarcoidosis (one patient with dacryoadenitis, one patient with orbital granuloma, two patients with palpebral granuloma, and one patient with episcleritis). Only the cases with uveitis had bilateral involvement (85% of cases). There was no significant difference in ethnicity, biopsy diagnosis, systemic manifestations, or treatment between the two groups. Final visual outcomes remained good for both groups, with 96% of patients with BCVA>20/50, with no significant difference. Patients with non-uveitic sarcoidosis experienced less recurrence on treatment (P=0.042) and more remission (P=0.038) than patients with uveitis. Eighty percent of patients with uveitis had at least three suggestive clinical intraocular signs meeting IWOS criteria.

In this population in Southern France, uveitis was the most common presentation of ocular sarcoidosis. The type of ocular sarcoidosis does not appear to be correlated with the type of systemic manifestations, use of systemic therapy, or visual prognosis, but patients with non-uveitic ocular sarcoidosis appear to have a better course with fewer recurrences on treatment and more remission than patients with uveitic ocular sarcoidosis.

Évaluer et comparer les caractéristiques cliniques et diagnostiques, le traitement, le pronostic visuel, et l’évolution entre les formes de sarcoïdose oculaire associées à une uvéite ou non, dans une population du sud de la France.

Nous avons rétrospectivement analysé les données de patients présentant une sarcoïdose oculaire, dans un centre de compétence au CHU de Nice entre janvier 2003 et décembre 2021. Tous les patients présentant une sarcoïdose oculaire comme première manifestation de la maladie et histologiquement confirmée, étaient inclus.

Un total de 25 patients a été inclus. Vingt patients présentaient une uvéite (70 % de panuvéites, 20 % d’uvéites intermédiaires, et 10 % d’uvéite antérieure) et cinq patients présentaient une forme non uvéitique (une dacryoadénite, un granulome orbitaire, deux granulomes palpébraux, et une épisclérite). Seules les uvéites étaient bilatérales (85 % des uvéites). Il n’y avait pas de différence significative sur l’ethnicité, délai et site de biopsie, les manifestations systémiques, et le type de traitement utilisé entre les deux groupes. Le pronostic visuel final était bon avec 96 % des patients ayant une MAVC>20/50 pour les deux groupes sans différence significative (p>0,999). Les patients atteints de formes non uvéitiques présentaient moins de récidives sous traitement (p=0,042) et plus de rémissions (p=0,038) que les patients atteints d’uvéites. Quatre-vingts pour cent des patients présentaient au moins 3 signes cliniques intraoculaires suggestifs de sarcoïdose oculaire en accord avec les critères IWOS.

Dans cette population du sud de la France, l’uvéite était la présentation la plus fréquente des sarcoïdoses oculaires. Le type de sarcoïdose oculaire ne semble pas affecter l’apparition de manifestations systémiques, le type de traitements systémiques utilisé, ou le pronostic visuel final. Cependant, les patients atteints de sarcoïdose oculaire non uvéitique semblent avoir une meilleure évolution de la maladie que les patients présentant une forme uvéitique, avec moins de récidives sous traitement et plus de rémissions.