Interrogatoire et examen clinique cardiovasculaire - 25/04/24
Résumé |
L'entretien avec le patient garde une place primordiale pour analyser les symptômes subjectifs éprouvés par le patient que le médecin confronte au recueil des données objectives. Tout entretien comporte plusieurs étapes : le recueil du motif de la consultation ; l'écoute attentive de l'histoire du malade et de ses symptômes ; la reformulation, en termes adaptés des plaintes du patient ; un interrogatoire orienté par le motif de la consultation et les plaintes du patient. C'est un moment essentiel dont la qualité va influencer la relation médecin-malade et le choix rationnel des examens qui amènent au diagnostic puis à la prise en charge thérapeutique. Les circonstances conduisant un patient à consulter un cardiologue sont variées : urgence ; apparition d'une symptomatologie de la sphère thoracique : douleur thoracique, dyspnée, palpitations, perte de connaissance et lipothymie, etc. ; mise en évidence d'anomalies paracliniques au cours d'un examen systématique : anomalies de l'électrocardiogramme, anomalies échocardiographiques, anomalies biologiques, etc. ; demande d'examen chez un patient sans plainte fonctionnelle (découverte d'une maladie cardiaque chez un membre de la famille, demande d'autorisation d'une reprise sportive, angoisse liée à l'éventualité d'une maladie cardiaque, etc.) ; consultation systématique dans le cadre du suivi d'une maladie cardiaque. Au terme de l'écoute attentive du patient, de la prise en compte de ses souhaits et de sa perception de la maladie, les données de l'interrogatoire, de l'anamnèse et de l'examen clinique sont consignées dans le dossier du patient dont la lecture va permettre d'apprécier l'évolutivité des symptômes et des données cliniques dans une approche casuistique prenant en compte l'unicité de chaque histoire clinique.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots-clés : Signes cliniques, Interrogatoire, Examen clinique, Auscultation, Palpation, Dyspnée, Palpitations, Douleurs thoraciques, Syncope, Lipothymie
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