Le trouble du déficit de l'attention avec hyperactivité (TDAH) est un trouble du neurodéveloppement, qui concerne autour de 4 % des enfants de 6 à 17 ans, dits en âge scolaire. L'origine du trouble est multiple et principalement génétique. La forte propension à développer des troubles comorbides au cours de la vie fait peser un lourd fardeau sur les épaules de la plupart des personnes concernées et leur entourage. La détection précoce du TDAH et la mise en œuvre d'une prise en charge adaptée, souvent pluridisciplinaire, sont donc essentielles. Ceci est d'autant plus crucial que le TDAH perdure à l'âge adulte dans la majorité des cas, entraînant des conséquences de plus en plus graves. Le repérage d'un TDAH par les professionnels de santé et de l'enseignement apparaît comme une nécessité ; il peut s'appuyer sur des outils simples. Le diagnostic du TDAH est strictement clinique, aucun biomarqueur fiable n'ayant été découvert à ce jour, comme dans la plupart des troubles psychiatriques. Il doit prendre en compte les diagnostics différentiels (qui sont parfois des comorbidités), psychiatriques et somatiques. Des outils largement répandus mais pas toujours validés dans la population française, permettent la nécessaire évaluation des retentissements du TDAH. La prise en charge d'un patient avec TDAH doit être réfléchie, évolutive et inclure l'entourage. Cet article fait le point sur les connaissances actuelles du TDAH chez l'enfant et l'adolescent, la méthodologie pour la démarche diagnostique et résume les options thérapeutiques à la lumière des données scientifiques récentes et fondées sur des preuves.