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Toxicités hématologiques après CAR-T cells, recommandations de la Société francophone de greffe de moelle et de thérapie cellulaire (SFGM-TC) - 17/04/24

Hematological toxicities post-CAR-T cells: Recommendations of the Francophone Society of Bone Marrow Transplantation and Cellular Therapy (SFGM-TC)

Doi : 10.1016/j.bulcan.2024.02.013 
Tamim Alsuliman 1, , Clotilde Aubrun 2 , Jacques Olivier Bay 3 , Yves Beguin 4 , Camille Bigenwald 5 , Eolia Brissot 1 , Yves Chalandon 6 , Patrice Chevallier 7 , Simona Pagliuca 8 , Léonardo Magro 9 , Micha Srour 9
1 Service d’hématologie et de thérapie cellulaire, hôpital Saint-Antoine, AP–HP Sorbonne université, 184, Faubourg-Saint-Antoine, 75012 Paris, France 
2 Coordination greffe-hémato, CHU Ambroise-Paré, 2, boulevard Kennedy, 7000 Mons, Belgique 
3 Service de thérapie cellulaire et d’hématologie clinique adulte, CHU de Clermont-Ferrand, Clermont-Ferrand, France 
4 Department of Hematology and GIGA Laboratory of Hematology, University Hospital of Liège and ULiège, Liège, Belgique 
5 Département d’hématologie, Gustave-Roussy, université Paris Saclay, Villejuif, France 
6 Service d’hématologie, département d’oncologie, hôpitaux universitaire Genève (HUG) et faculté de médecine, université de Genève, Genève, Suisse 
7 Hematology Department, Nantes University Hospital, Nantes, France 
8 Service d’hématologie, UMR 7365, IMoPA, CNRS, campus Brabois Santé, hôpitaux de Brabois, CHRU de Nancy, université de Lorraine, Vandœuvre-lès-Nancy, France 
9 Maladies du sang, hôpital Huriez, CHRU de Lille, rue Michel-Polonowski, 59000 Lille, France 

Tamim Alsuliman, Service d’hématologie et de thérapie cellulaire, hôpital Saint-Antoine, AP–HP Sorbonne université, 184, Faubourg-Saint-Antoine, 75012 Paris, France.Service d’hématologie et de thérapie cellulaire, hôpital Saint-Antoine, AP–HP Sorbonne université184, Faubourg-Saint-AntoineParis75012France
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Wednesday 17 April 2024

Résumé

Les chimeric antigen receptor T cells/cellules T à récepteur antigénique chimérique (CAR-T cells) représentent un traitement prometteur pour la prise en charge de plusieurs hémopathies malignes et un nouveau traitement de référence pour certaines d’entre elles, avec des développements dans les tumeurs solides et les maladies non tumorales notamment auto-immunes. Des toxicités hématologiques sont décrites, avec la majorité des patients développant au moins une cytopénie après injections de ces produits cellulaires. La gestion de ce type de complication est peu codifiée et largement variable selon les pratiques des centres. Cet atelier d’harmonisation, réunissant plusieurs experts qui ont participé à l’analyse de ce sujet, a été conçu pour l’optimisation de la prise en charge des patients présentant des cytopénies post-CAR-T cells. En partant des données présentes dans la littérature, ces recommandations pratiques ont été émises afin d’harmoniser les pratiques de centres francophones impliqués dans la gestion de cette complication.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Chimeric antigen receptor T cell (CAR-T cell) therapy has become a standard-of-care for several hematological and a promising treatment for solid malignancies or for selected non-malignant autoimmune disorders. Hematological complications following this treatment are very common with the majority of patients experiencing at least one cytopenia after CAR-T cell injections. The management of these adverse events is not standardized and represents an area of active research and unmet clinical needs. This harmonization workshop, gathering a group of experts who analyzed this topic, has been conceived for the optimization of the management of patients presenting with post-CAR-T cell hematological toxicities. Based on the data present in the literature, these practical recommendations were made to harmonize the practices of Francophone centers involved in the management of these patients.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Toxicités hématologiques, Post-CAR-T, Recommandations, SFGM-TC

Keywords : Hematological toxicities, Post-CAR-T cells, SFGM-TC, Recommendations


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