La dénutrition (DN) augmente la morbimortalité périopératoire. Sa prévention et son traitement sont donc indispensables au cours des programmes de préhabilitation et de réhabilitation en chirurgie. Le traitement est individualisé selon l’état nutritionnel, les ingesta et les besoins protéino-énergétiques du patient. L’optimisation de l’alimentation orale permet d’augmenter les ingesta via le conseil diététique personnalisé et les compléments nutritionnels oraux. Un support de nutrition artificielle est indiqué en cas de DN ou de risque élevé de DN avant chirurgie majeure. La nutrition entérale est à privilégier à la nutrition parentérale lorsque le tube digestif est fonctionnel.

Undernutrition (UD) increases perioperative morbidity and mortality. Its prevention and treatment are therefore essential in surgical prehabilitation and rehabilitation programs. Nutritional treatment is individualized according to the patient’s nutritional status, ingesta and protein-energy requirements. Oral nutrition is optimized to increase intakes through personalized dietary advice and oral nutritional supplements. Artificial nutrition support is indicated in cases of UD or high risk of UD before major surgery. Enteral nutrition is preferred to parenteral nutrition when the digestive tract is functional.