La bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) est une maladie chronique respiratoire, caractérisée par une limitation non réversible des débits d’air expiratoires. Chez les patients atteints de BPCO, le site majeur de l’obstruction se trouve au niveau des voies aériennes distales, qui sont remodelées, inflammatoires, et/ou oblitérées, et ceci de façon précoce dans la maladie. Les récentes avancées technologiques, notamment en imagerie et transcriptomique, ont fourni de nouvelles données sur ce site clé du poumon. L’objectif de cette revue est de donner une vision globale et récente des connaissances sur les voies distales et leurs atteintes dans la BPCO.

Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) is a chronic respiratory disease characterized by a non-reversible limitation of expiratory airflow. In patients with COPD, distal airways are the major site of obstruction; early in the course of the disease, they show signs of being remodeled, inflamed, and/or obliterated. Recent technological advances, particularly in imaging and transcriptomics, have provided new information on this key area of the lung. The objective of this review is to provide an updated overall vision of knowledge on distal airways and how they are damaged in COPD.