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Cas rare de reconstruction de la loge antérieure de cuisse après résection d’un sarcome de haut grade par technique hybride : lambeau libre de grand dorsal associé à un lambeau gastrocnémien médial pédiculé - 11/04/24

Rare case of reconstruction of the anterior thigh compartment after resection of high-grade sarcoma by hybrid technique: Latissimus dorsi free flap associated with a medial gastrocnemius pedicled flap

Doi : 10.1016/j.anplas.2023.05.002 
S. Gudefin a, , A. Weiss b, E. Ciucur a, C. Herlin c
a Service de chirurgie plastique, reconstructrice et esthétique, CHU de Carrémeau, place du Pr.-Robert-Debré, 30029 Nîmes, France 
b Service de chirurgie orthopédique, traumatologique et chirurgie du rachis, CHU de Carrémeau, place du Pr.-Robert-Debré, 30029 Nîmes, France 
c Chirurgie plastique reconstructrice et esthétique – brûlés, 371, avenue du Doyen-Gaston-Giraud, 34295 Montpellier, France 

Auteur correspondant.

Résumé

Introduction

Les sarcomes des tissus mous des membres nécessitent une exérèse chirurgicale élargie. La chirurgie réparatrice joue un rôle essentiel dans sa prise en charge pour préserver le membre, comme exposé dans un cas de sarcome de cuisse.

Cas clinique

Une patiente de 73ans présente un volumineux sarcome au sein du quadriceps. Son exérèse nécessite la résection de l’ensemble de la loge antérieure de cuisse. La conservation du membre est permise par reconstruction par lambeau libre de grand dorsal et lambeau pédiculé de gastrocnémien médial. La patiente a repris la marche à l’aide d’une orthèse à 3 mois.

Conclusion

La chirurgie d’exérèse d’un sarcome d’un membre peut menacer l’intégrité du membre. La chirurgie plastique, avec l’ensemble des techniques de reconstruction, contribue à la conservation d’un membre fonctionnel.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Introduction

The soft tissue sarcomas of the limbs require extensive surgical excision. Reconstructive surgery plays an essential role in its management to preserve the limb, as exposed in a case of thigh sarcoma.

Clinical case

A 73-year-old patient has a large sarcoma within the quadriceps. Its excision requires resection of the entire anterior thigh compartment. Preservation of the limb is permitted by reconstruction by latissimus dorsi free flap and medial gastrocnemius pedicled flap. The patient resumed walking using an orthosis at 3 months.

Conclusion

Surgery to remove a sarcoma of a limb can threaten the integrity of the limb. Plastic surgery, with all the reconstruction techniques, contributes to the preservation of a functional limb.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Sarcomes des tissus mous, Cuisse, Conservation de membre, Double lambeau

Keywords : Soft tissue sarcoma, Thigh, Limb-sparing surgery, Double flap


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Vol 69 - N° 3

P. 207-211 - mai 2024 Retour au numéro
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