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Marked IDO2 expression and activity related to autophagy and apoptosis in brain tissue of fatal tuberculous meningitis - 26/03/24

Doi : 10.1016/j.tube.2024.102495 
Lihui Guo a, , 1 , Stefan-Dan Zaharie b, 1, A. Marceline van Furth c, 2, Nicole N. van der Wel d, Anita E. Grootemaat d, Lin Zhang e, Marianna Bugiani f, Mariana Kruger g, Martijn van der Kuip c, 2, René Lutter a, h, 2
a Department of Experimental Immunology, Amsterdam UMC, Location Academic Medical Center, Amsterdam Institute for Infection and Immunity, University of Amsterdam, Meibergdreef 9, Amsterdam, 1105, AZ, the Netherlands 
b Department of Anatomical Pathology, Faculty of Medicine and Health Sciences, Stellenbosch University, Cape Town, South Africa and National Health Laboratory Services, Francie Van Zijl Dr, Parow, Tygerberg Hospital, Cape Town, 7505, South Africa 
c Department of Pediatric Infectious Diseases and Immunology, Amsterdam Infection & Immunity Institute, Amsterdam University Medical Centers, Vrije Universiteit Amsterdam, De Boelelaan 1117, 1081 HV, Amsterdam, the Netherlands 
d Electron Microscopy Center Amsterdam, Department of Medical Biology, Amsterdam UMC, Location Academic Medical Center, Meibergdreef 9, 1105 AZ, Amsterdam, the Netherlands 
e Neuropsychiatric Disorders Lab, Neuroimmunology Group, Netherlands Institute for Neuroscience, An Institute of the Royal Netherlands Academy of Arts and Sciences, Amsterdam, the Netherlands 
f Department of Pathology, Amsterdam UMC, Location VU University Medical Center, De Boelelaan 1117, 1081, HV Amsterdam, the Netherlands 
g Department of Pediatrics, Faculty of Health Sciences, Stellenbosch University and Tygerberg Hospital, Francie van Zijl Dr, Parow, Bellville, Cape Town, 7505, South Africa 
h Pulmonary Medicine, Amsterdam UMC, Location Academic Medical Center, Meibergdreef 9, 1105, AZ, Amsterdam, the Netherlands 

Corresponding author.

Abstract

In about 1% of tuberculosis (TB) patients, Mycobacterium tuberculosis (M. tuberculosis) can disseminate to the meninges, causing tuberculous meningitis (TBM) with mortality rate up to 60%.

Chronic granulomatous inflammation (non-necrotizing and necrotizing) in the brain is the histological hallmark of TBM. The tryptophan-catabolizing enzyme indoleamine 2,3-dioxygenase 1 (IDO1) and the generated kynurenine metabolites exert major effector functions relevant to TB granuloma functioning. Here we have assessed immunohistochemically IDO1 expression and activity and its effector function and that of its isoform, IDO2, in post-mortem brain tissue of patients that demised with neurotuberculosis. We also related these findings to brain tissue of fatal/severe COVID-19. In this study, IDO1 and IDO2 were abundantly expressed and active in tuberculoid granulomas and were associated with the presence of M. tuberculosis as well as markers of autophagy and apoptosis. Like in fatal/severe COVID-19, IDO2 was also prominent in specific brain regions, such as the inferior olivary nucleus of medulla oblongata and cerebellum, but not associated with granulomas or with M. tuberculosis. Spatially associated apoptosis was observed in TBM, whereas in fatal COVID-19 autophagy dominated. Together, our findings highlight IDO2 as a potentially relevant effector enzyme in TBM, which may relate to the symptomology of TBM.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Indoleamine 2,3-dioxygenase 1, Indoleamine 2,3-dioxygenase 2, Tuberculous meningitis, Granuloma, 3-Hydroxy anthranilic acid, Quinolinic acid, Apoptosis, Autophagy


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