Plusieurs études rapportent la fréquence non négligeable des infections respiratoires à Chlamydia pneumoniae, (CP), en particulier chez les asthmatiques et les patients porteurs de bronchopneumopathies chroniques obstructives (BPCO).

Objectif. - Nous avons voulu préciser la séroprévalence de l'infection à CP au cours des poussées aiguës de l'adulte.

Méthodes. - Cette étude a été prospective, incluant 265 patients avec une poussée non sévère (bronchite aiguë, exacerbation de BPCO) sur une période de 13 mois, (novembre 1997 - décembre 1998). Ces malades étaient répartis en 3 groupes : I : 103 patients sains, II : 59 patients porteurs de BPCO, III : 103 patients asthmatiques. La sérologie CP était effectuée à l'inclusion, à j30 et à j45-60, par une technique immuno-enzymatique. Une infection récente était retenue devant un taux d'anticorps IgG > 1/512 ou une séroconversion. Un taux d'anticorps IgG compris entre 1/16 et 1/512 faisait retenir une sérologie positive sans critère diagnostique d'une infection récente.

Résultats. - Une infection récente à CP a été notée chez 34 % des patients, tous groupes confondus. La séroprévalence de l'infection à CP était de 33,3 % chez les patients sains, 27,8 % chez les asthmatiques et 54,5 % chez les porteurs de BPCO. Une sérologie positive sans critère diagnostique d'une infection récente était notée chez 25,8 % des patients sains, 25 % des asthmatiques et 9,1 % des porteurs de BPCO.

Many studies report the considerable frequency of respiratory infections due to Chlamydiae pneumoniae (CP), especially in patients with asthma and chronic obstructive broncho-pneumonia COBP.

Objective. - The aim of this prospective study was to define the seroprevalence of CP infection in acute episodes in the adult.

Methods. - 265 patients were involved in this study, presenting with a non-severe community acquired acute lower respiratory tract infections (acute bronchitis, exacerbation of the COBP) over a 13 month period, from November 1997 to December 1998. These patients were divided in 3 groups: Group 1-103 healthy patients, Group 2-59 patients with COBP, Group III-103 patients with asthma. The CP serology was made on admission, on D30 after admission, and on D45, using an immuno-enzymatic technique. A recent infection or CP was proved by a rate of IgG > 1/512 or for a seroconversion (4 times the initial rate of IgG antibodies). A rate of IgG ranging between 1/16 and 1/512 revealed positive serology but without diagnosis criteria of a recent infection.

Results. - The latter was noted in 34% of the patients that were studied, all groups included. The CP seroprevalence was 33.3% in healthy patients, 27.8% in asthmatic patients and 54.5% in patients with COBP. A positive serology without diagnosis criteria of a recent infection was noted in 25.8% of the healthy patients, 25% of the asthmatic patients and 9.1% of the patients with COBP.