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Cardiovascular risk in a contemporary cohort of patients with myeloproliferative neoplasms’ - 20/03/24

Doi : 10.1016/j.retram.2023.103420 
Dipal Mehta a, Samah Alimam a, Donal P McLornan a, John A Henry b, Syeda Ahmed a, Arjun K Ghosh a, c, d, Sara Tyebally a, d, John M Walker a, c, Riyaz Patel a, Rodothea Amerikanou a, Jenny O'Nions a, Andrew J Wilson a, Jon Lambert a, Mallika Sekhar a, , Daniel Chen a, c, e,
a University College Hospital, University College of London Hospitals NHS Foundation Trust, London NW1 2BU, UK 
b John Radcliffe Hospital, Oxford University Hospitals NHS Foundation Trust, Oxford OX3 9DU, UK 
c Hatter Cardiovascular Institute, University College of London, London WC1E 6HX, UK 
d Barts Heart Centre, St Bartholomew's Hospital, Barts Health NHS Trust, London EC1A 7BE, UK 
e Prince of Wales & St George Hospitals, South East Sydney Local Health District, Sydney NSW, Australia 

Corresponding authors at: Hatter Cardiovascular Institute, University College of London, 67 Chenies Mews, London WC1E 6HX, UK.Hatter Cardiovascular InstituteUniversity College of London67 Chenies MewsLondonWC1E 6HXUK

Abstract

Background

Myeloproliferative neoplasms (MPNs) are a group of disorders of clonal haemopoiesis associated with an inherent risk of arterial and venous thrombotic complications. The prevalence of thrombotic complications and the impact of cardiovascular risk factors (CVRFs) in contemporary patient cohorts within the current era of MPN treatments have not been completely defined.

Objectives

We aim to characterise the cardiovascular risk of patients with MPN by identifying the prevalence of CVRFs and describing the pattern of thrombotic events. We also aim to utilise the QRISK3 algorithm, which is a validated model used to estimate an individual's risk of developing cardiovascular disease, to further phenotype this cohort of patients.

Methods

We perform a retrospective analysis on a single-centre cohort of 438 patients with MPN.

Results

MPN patients continue to carry a high burden of vascular morbidity with a prevalence of arterial thrombotic events in 15.8 % (69/438) and venous thrombotic events in 13.2 % (58/438) of the cohort. The novel use of the QRISK3 algorithm, which showed a mean score of 13.7 % across the MPN population, provides further evidence to suggest an increased cardiovascular risk in MPN patients.

Conclusion

With an increased risk of cardiovascular disease in patients with MPN, we propose an integrated approach between primary and specialised healthcare services using risk stratification tools such as QRISK3, which will allow aggressive optimisation of CVRFs to prevent thrombosis and reduce the overall morbidity and mortality in patients with MPN.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Myeloproliferative disorders, Heart diseases, Vascular disease, Cardiovascular risk, QRISK3


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Vol 72 - N° 1

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